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[疾病预防]别放过轻型卒中 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2015-11-08
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2015-11-12) —
          
       脑卒中是当前危害最严重的脑血管疾病之一,我国每年仅新增患者就有约250万人,且发病率正以每年9%的速度增长。因具有高复发、高致残、高死亡等特点,约3/4患者丧失劳动能力,40%重度致残,其中一个重要原因就是对轻型卒中没有给予足够重视,使得大量患者暴露在巨大风险中。待再次发病时,往往已回天乏力,多数患者会落下永久残疾甚至死亡。
       轻型卒中不干预会带来灾难性后果
      卒中即脑卒中,在我国俗称中风。所谓轻型卒中,一般指症状轻微、非致残性卒中。在急性脑血管病事件中,短暂性脑缺血发作和急性缺血性轻型卒中统称为“轻型卒中”。
     调查发现,我国脑血管病3/4是缺血性脑血管病,缺血性脑血管病又分为致残性和非致残性。对致残性缺血性脑血管事件的主要任务是康复和功能恢复。非致残性缺血性脑血管病事件又可以分为两类,一类患者恢复后长期处于稳定状态,呈现良性结局;更多的患者处于不稳定状态,会在一段时间内复发成为严重的卒中,后者称为高危非致残性缺血性脑血管事件。在我国,应该把高危非致残性缺血性脑血管事件列为最为重要的防治人群,他们也是脑血管病最佳防控窗口人群。
      据统计,我国每年新发轻型卒中患者约有300万人,主要表现为一过性肢体麻木无力、言语不清、面部歪斜等。但由于人们容易忽略这些比较轻或者比较容易缓解的症状,因而常错过预防、治疗的最佳时期,甚至很多医生对此也不够重视,在诊断、治疗方面有所延误。殊不知,没有及时干预的轻型卒中,后果往往是灾难性的。
    轻型卒中患者只要发生过一次,就如同在体内埋下“炸弹”,患者随时处于复发的风险中。据统计,轻型卒中患者1年累计复发率16%,即每6个患者中就有1人复发,5年累计复发率33%,即每3个患者中就有1人复发。一旦再次复发,非常可能会出现更加严重的、不可恢复的残疾甚至是死亡。遗憾的是,目前现有的医疗资源大部分用于治疗和预防中重度脑血管病患者,给予轻型脑血管病患者的资源极为有限,应将高危非致残性缺血性脑血管事件,作为最为重要的防治人群,他们也是脑血管病最佳防控窗口人群。
      FAST口诀可作为预警信号
    早期发现卒中症状,把握黄金救治时间非常重要。许多轻型卒中患者,就是因为没能够早期识别症状,未及时送达医院而延误了治疗,追悔莫及。国际上将“FAST”口诀作为判断卒中的预警信号,公众可通过以下方法进行判断:
    F即Face(脸):脸部一侧可能发生面瘫,患者无法微笑,嘴巴或眼睛下垂。
    A即Arm(手臂):疑似中风患者无法顺利举起单手或双手,或者单手或双手无力、麻木而动弹不得。
    S即Speech(说话):患者无法流利对答或说话含糊不清,尽管处于清醒状态,却无法说话。
    T即Time(时间):如果发现上述三条中的一条或多条症状,应第一时间拨打急救电话,尽快前往有卒中中心的医院或神经内科进行救治。
       女性患者越来越多
       近年来,女性卒中的问题备受关注。研究表明,女性发生卒中的风险和死亡率均明显高于男性,每5个女性中就有1人可能在一生中遭遇卒中,每10个由于卒中死亡的患者中,就有6个是女性。美国最新调查发现,在美国现有的680万名卒中人群中,女性有380万人,男性300万人,预计到2050年,女性卒中的比例将高达60%。
      其实,大部分的危险因素在男性与女性中并无明显差异,如年龄、肥胖、吸烟等,但有些危险因素在女性中更常见,如高血压、先兆性偏头痛、糖尿病、房颤等。女性还有一些特有危险因素,包括激素水平变化、妊娠、口服避孕药等,这些都可能增加女性发生卒中的风险。为此,美国卒中学会于2014年专门发布了《女性卒中预防指南》,指导医生和社会服务者差异性对待女性卒中。同时,由于女性在家庭中,往往扮演照顾他人的角色,反而容易忽视自己的身体状况及后期康复,故发生卒中后的愈后较差。
    此外,还有研究认为,女性卒中患者比男性多,与女性的平均寿命较高有关。卒中是一种随年龄增加发病危险增加的疾病,由于女性的平均寿命更长,因此会有更多的卒中患者。随着老龄化社会进程加剧,女性卒中患者可能越来越多。

[ 此帖被疾风-劲草在2015-11-12 23:54重新编辑 ]
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疾风-劲草 金币 +11 辛苦了,感谢您无私奉献的精神! 2015-11-12
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