提到耳鼻喉科,给我们的印象一般都是看鼻炎、鼻息肉、中耳炎、咽喉炎的地方。可是耳鼻喉科的医生却说,每天来门诊就诊的,有相当一部分患者都是因为嗓音疾病引起声音嘶哑而来。
根据美国的一项调查研究结果,美国有近700万人患有嗓音疾病。为什么我们的嗓子容易出问题?嗓子突然哑了是怎么回事?不及时治疗可能造成什么样的严重后果?首都医科大学附属北京同仁医院咽喉科主任徐文教授告诉您真相。
嗓子是怎么发出声音的?为何每个人嗓音会不一样?
生活当中我们之所以能通过嗓音来交流,是源于物体的振动及共鸣原理。在我们的身体里,恰好也有这样一个能够利用同样的原理发出声音的结构——声带,一个共鸣放大的“优质音箱”-共鸣腔。
我们说话的时候,肺部呼出的气流会冲击声带,使声带振动、声带表面的黏膜波动,我们就发出了声音。与此同时,大脑再通过支配声带周围的肌肉,改变声带的厚薄及张力来影响声带的振动频率,使我们发出的声音有了不同的音高。
都说嗓音是人的“第二张脸”,这就是所谓的“听声辨人”。有的人声音洪亮高亢,有的人声音婉转细语,这就是声带肌肉的张弛控制所致。大脑支配肌肉调节的快慢,声带本身结构的变异,肺部呼出的气流冲击力大小等,都会影响我们的嗓音,使我们说话时出现不同的音质、音色、音高。这就是为啥你的声音听起来就和陈奕迅的不一样。
是什么在“谋杀”我们的嗓音?
声音嘶哑是嗓音常见的表现,这是指的声带功能受损后出现的嗓音改变,造成声带炎症、咽喉肌损伤等。患者主要感觉自己说话声音粗,比较难听,或者说话时气息声不容易听清等,对生活质量也有影响。
教师、播音员、演说家、歌手,可以说是“靠嗓子吃饭”。而近几年因为用嗓过度、不健康饮食以及空气污染,使得声音嘶哑、咽喉疼痛、咽喉干燥、异物感、发音疲劳等嗓音疾病发病率越来越高,感冒、支气管炎等呼吸道疾病控制的不理想也会让人突然失声,一步一步的损害我们的发音器官。《我是歌手4》李玟和张信哲就先后因为这些原因一度“失声”。
有研究发现,部分嗓音疾病都是由于发音滥用或心因性原因引起的。发音滥用大家都知道,是指因为职业或生活习惯导致的用声过度、用声不当。那么心因性原因又是怎么回事?这是指各种心理精神的压力导致的声音嘶哑。在门诊徐文教授也经常能碰到声音嘶哑的患者,通过检查排除了咽喉部疾病之后,通过问诊发现几乎都存在精神抑郁和长期压力大的情况。
声音嘶哑,也可能是身体的一枚“定时炸弹”——肿瘤!
您可能会问,不就是个嗓子哑么,不去医院治也不会怎么样。大错特错!声音嘶哑有可能隐藏一些重大生命隐患。曾经有位患者,声音嘶哑两个多月来门诊就诊,做了检查之后竟然发现喉部长了一个肿瘤,一化验还是恶性的!徐文教授说,喉癌在早期最主要的表现就是声音嘶哑。通常来说,恶性肿瘤导致的声音嘶哑病史往往不超过三个月,良性病变的声音嘶哑时间会长一些。还有的患者经过检查,发现声音嘶哑的元凶竟是甲状腺肿瘤。
这是因为甲状腺和喉部是“邻居”,离得很近。如果甲状腺长了肿瘤,就会压迫喉返神经,也会造成声音嘶哑。
徐文教授提示:持续声音嘶哑超过三周,请及时到医院的耳鼻喉科就诊检查!
咖啡贪杯、习惯性“清嗓子”也会刺激咽喉
一些不健康的饮食,也会导致声音嘶哑,比如烟、酒、咖啡,都是会造成咽喉负担的。因为咖啡和烟酒摄入过多,会影响消化功能,进而引起反流性食管炎,对咽喉造成刺激。除此之外还要适当休息,放松咽喉部,避免过度用声,多喝水、防止咽喉部干燥,不要经常性清嗓,出现咽喉不适的症状及时就诊治疗。
我就爱唱KTV,怎么护嗓?
很多人都会边唱歌边抽烟喝酒,这样做非常伤咽喉。唱歌前应当避免烟酒、咖啡这样的刺激性食物。因为这些东西会使喉部黏膜处于水肿状态,唱歌也会加重水肿,严重时会出现声带小结或声带息肉病变;另外,在唱歌时也需要选择适合自己音域的歌曲。通俗的说,就是不要硬拔高音或者肆意大喊,要选择自己演唱时觉得舒服的歌曲;在唱歌过程中也尽量不要喝饮料或者酒,多喝水,保持喉部黏膜湿润。如果真的爱唱歌又有条件,可以找专业的声乐老师学习正确的发声、用声技巧。
【知识链接】世界嗓音日由来
2002年4月16日,美国耳鼻咽喉科-头颈外科学会正式将这一天命名为世界嗓音日。以此来向人们宣传要重视对自己嗓音的保护,加强人们对嗓音健康的重视。
每年该学会都会呼吁全世界进行“爱嗓运动”,世界许多国家都积极响应,举办各式各样的活动,来提醒大家要保护自己的嗓音。世界嗓音日的网站(
http://world-voice-day.org/)上也会展示出世界各地举办的活动,及相关的事件。今年世界嗓音日的主题是“Explore your voice imaging where it will take you!”,也在告诉我们嗓音的重要性。
在今年的416纪念日,德国将举办“Schnupper-Workshop Jazz&Pop爵士乐与流行乐”研讨会;西班牙将举办“A Voice World嗓音世界”活动;澳大利亚将举办“Singing Teaching:Back to Basics歌唱教学”;新加坡将举办“An Introduction to IVA Technique”讲座;美国将举办“Celebrate Your Voice”活动等等。我国的耳鼻咽喉科及嗓音专业的从业者也组织开展了丰富多彩的嗓音疾病的防治与嗓音保健的学术活动。