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[医学知识]心跳慢,可植入起搏器治疗 [复制链接]

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离线wcg112233

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2016-09-28
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2016-09-29) —
       心跳慢属于缓慢型心律失常,心跳慢会导致心脏排血量减少,使大脑、骨骼肌等供血不足。心跳慢的症状可以从毫无感觉到引起患者晕厥甚至猝死。所以,为了避免严重过缓的心率导致患者出现危险,缓解心跳慢的症状,如常见的头晕、乏力、活动耐量下降等。某些情况的缓慢性心律失常需要植入起搏器治疗。
  但是针对缓慢型心律失常,并非所有情况都需要植入起搏器治疗。如患者无明确相关症状或做相关检查后病症较轻,此时无需作任何处理,只是需要定期到医院随访心跳情况,观察心跳次数的变化即可。通常在下列情况下建议患者植入心脏起搏器:
  一、实了缓慢心律失常引起了明显的症状,如头晕、乏力、黑朦以及一过性晕厥等;
  二、医师认为存在心脏骤停危险时(即或此时患者并未感觉明显不适),比如长时间的窦性停搏(如大于3秒)、阻滞部位比较靠近心室部位的Ⅲ度房室传导阻滞等;
  三、患者存在治疗矛盾,如上述的慢-快综合征,发作性的心动过速会引起患者明显不适,而治疗或预防心率快的药物(抗心律失常药物)又会加重患者原有的心跳慢现象,存在治疗矛盾。此时医师通常会建议患者植入心脏起搏器后服用抗心律失常药物,减少或防止心跳快的发作,同时又无药物加重心跳慢的后顾之忧。
  如存在心动过缓的症状但患者又不愿接受心脏起搏器治疗时可尝试服用一些药物,例如阿托品和舒喘灵等。但这些药物一方面存在疗效的不确定性,另一方面这些药物多会产生眼花、尿潴留及诱发心绞痛等副作用。目前临床医学共识中不推荐常规使用这类药物预防患者已存在的症状性心动过缓。
  至今为止,起搏器其实已有五十余年的发展历史,现在的起搏器治疗已是一项微创、手术并发症可能性已很小的较简单、成熟的手术。目前心脏起搏器性能良好,且都具有很好的抗干扰功能,通常不会受家用电器的影响,日常活动基本上不会受到太大的影响。只要不接近强电场、磁场源:如雷达、电视发射塔、弧光焊机等这些强电磁场就不会影响起搏器的功能,所以,患者在选择时不用过于担心和忧虑。
[ 此帖被疾风-劲草在2016-09-29 12:50重新编辑 ]
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疾风-劲草 金币 +10 鼓励一下 2016-09-29
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