陈大妈半年前被家人发现记忆力明显下降,刚烧上水就不记得了,直到水烧干壶穿才被家人发现。出去买菜也不会算账。陈大妈究竟怎么了?是老糊涂了 吗?其实不然,老人这种健忘,一般是刚发生的事记不住,但还能记住很久以前的事。这种记忆力下降的现象,是认知障碍的一种表现。家人领陈大妈看医生后得知 老人患了阿尔茨海默病。
阿尔茨海默病是老年人的常见疾患。部分人到了一定年龄阶段,脑细胞会急速退化,这不是一种正常的衰老过程。脑部功能逐渐减退会导致智力减退、情感和性格变化,最终严重影响日常生活能力。
阿尔茨海默病起病不易察觉,发展缓慢,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始,有些老年人说:“哎!人老了,记性也变差了!”这可能就是阿尔茨海默病的先兆。
如何区别阿尔茨海默病与健忘?
阿尔茨海默病患者:记不起发生过的事,即使经过反复的提醒也回忆不起来;丧失了识别周围环境的能力,不知身在何处;会逐渐丧失生活自理能力;毫无烦恼,思维变得越来越迟钝,语言越来越贫乏,缺乏幽默;伴随出现多种病态症状,如躁狂、激越等精神行为症状。
一般的健忘者:只是遗忘事情的某一部分,一般经人提醒就会想起;对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减;日常生活可以自理;对记忆力下降相当苦恼,为了不致误事,常记个备忘录。
阿尔茨海默病十大危险信号:
1、记忆力日渐衰退,影响日常起居活动。例如: 炒菜放两次盐,做完饭忘记关煤气 。
2、处理熟悉的事情出现困难,难以胜任日常家务。例如:不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤。
3、语言表达出现困难。例如:忘记简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解。
4、对时间、地点及人物日渐感到混淆。例如:不记得今天几号、星期几,自己在哪个省份。
5、判断力日渐减退。例如:烈日下穿着棉袄,寒冬时却穿薄衣。
6、理解力或合理安排事物的能力下降。例如,跟不上他人交谈的思路,或不能按时支付各种账单。
7、常把东西乱放在不适当的地方。例如将熨斗放进洗衣机。
8、情绪表现不稳及行为较前显得异常。例如情绪快速涨落,变得喜怒无常。
9、性格出现转变,可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等。
10、失去做事的主动性,终日消磨时日,对以前的爱好也没有兴趣。
怀疑得了阿尔茨海默病该怎么办?
一旦有怀疑,就应该到正规医院检查。阿尔茨海默病越到晚期,危害越大,不仅影响患者的健康,而且对家人也造成困扰。如果您怀疑自己或家人患有阿尔茨海默病,就要尽早去医院检查,早诊断早治疗是延缓疾病进展的唯一方法 。
到本世纪中叶,我国老年人口将超过4亿,约占总人口的30%,因此老年人认知功能障碍的患者也会增多。认知功能障碍不仅是单纯的医学问题,也是严峻的社会问题。
医院如何筛查干预?
1、疾病预防知识宣教。针对易引起脑血管疾病如高血压、糖尿病、高血脂、脑梗死等疾病,向老人讲解疾病产生的原因、症状、危害,指导患者养成良 好的生活及饮食习惯,进低盐低脂饮食,多吃新鲜的水果蔬菜,多吃核桃、瓜子等补脑食品。多参加集体活动。控制血压、血糖、血脂在正常水平。
2、进行认知功能训练。图片回忆:准备一定数量的图片让患者说出名字,随后将图片拿走,每张图片1分钟重复询问一次。在患者回答正确后将时间延 长。图片内容每周更换一次。配对想象:为患者准备写有不同物品的纸张,选择2张以上物品,让患者找出这两种物品之间的共性。数字训练:打印好3~10位数 字卡,护士念出后由患者背诵,位数从少到多,逐渐增加难度。左手训练:尝试用左手刷牙,转动健身球等,可以平衡左右脑,延缓大脑衰退。手指操训练:每次 5~10分钟,每天2次。
3、培养兴趣爱好。比如打太极拳、跳广场舞等运动,这些运动需要熟记动作,可以增加注意力,强化脑部神经,延缓记忆力减退。
4、音乐干预。音乐可以提高大脑皮层的兴奋性,缓解不良情绪,改善大脑智力水平。根据患者受教育程度、生活经历及兴趣爱好,选择不同曲目,多首歌曲交替,鼓励患者边听边吟唱,家属共同参与。每日上下午各1次,每次30分钟左右。
5、心理支持。护士多与患者沟通,鼓励患者表达内心感受,给家属讲解老年痴呆的基础知识,让家属能理解和体贴,给予患者适当的情感支持,减少患者的孤独、焦虑及抑郁情绪。
护理人员定期对患者进行电话随访,家访,发放健康教育资料和黄手环等。通过健康教育,使患者认识到阿尔茨海默病的危害,早期治疗和干预,可以延缓记忆力过程,保持生活自理能力,减轻照料者时间和精神负担。