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皮肤疾病 腰部被这种小红点缠绕真可怕
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皮肤疾病 腰部被这种小红点缠绕真可怕
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发表于: 2017-02-26
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2017-02-27) —
带状疱疹在我们生活中是比较严重的皮肤疾病了,对于这样的疾病,我们需要及时的治疗,那么大家知道什么是带状疱疹吗,带状疱疹传染吗,下面就让我们一起来了解一下带状疱疹吧。
最近在门诊遇到一件很有意思的事,两个20多岁的小伙子一起过来看青春痘,在等候的时候,随便在医院大厅逛着,突然看到医院墙上的展板:
患者A:这个病原来叫带状疱疹啊,我还以为就叫蛇缠腰呢。
朋友B:我知道这个病,我小时候见我们邻居有人得过,我听爷爷说,这个病如果在腰上长满一圈,就会死人。
患者A:我也知道这个病,我一个小学同学的外公就是得这个病死的,当时他就在我们学校旁边,放学回家的时候,经常从他家旁边路过。
腰部被这种小红点缠绕真可怕
“蛇缠腰”究竟是何方神圣?
“蛇缠腰”缠腰一圈会死人?这是一种不科学的说法,老百姓说的“蛇缠腰”学名叫带状疱疹,属于一种病毒感染性皮肤病,在中医上,称为“缠腰火丹”、“缠腰火龙”,俗称“蛇缠腰”、“蜘蛛疮”、“蛇胆疮”等。
带状疱疹多发于成年人,临床症状表现为,条状性水疱,沿身体一侧周围呈带状分布,就像龙蛇缠在身体上,因为形象一点的说法,就是蛇缠腰。带状疱疹的发生常伴痛、痒等症状。有的带状疱疹治好后几年,还会伴有后遗神经痛。
带状疱疹病毒的产生并非一朝一夕
我们小的时候,很多人有出过水痘,其实,出水痘,也是身体里的病毒在在作怪,水痘治好了,水痘病毒却有可能残留在体内,很多年后,在我们身体抵抗力比较差的时候,这些病毒便会出来闹事,表现出来就是我们所说的带状疱疹了。医学检测分析,水痘病毒和带状疱疹病毒其实是一种,不同时期症状表现不同,疾病名称也不同。
长水疱只是表象 破坏神经才是大问题
皮肤上长个水疱其实只是个表象,破坏神经才是对身体最大的伤害。当带状疱疹病毒侵犯到了神经后,就会让神经“变态”,让原本释放正常信号的神经,开始释放异常信号,就会让身体感受到疼痛。陈君之所以疼的这么厉害,大概也与她的痛阈相对较低有关。每个人对于疼痛的阈值不同,疼痛阈值低的人可能疼的不会如此剧烈。
带状疱疹好治吗?
带状疱疹好治吗?这个问题不能一概而论,何女士的带状疱疹已经有一年多了,寻了多种方法,依然没有治好,“不是我们不想给母亲治啊,是实在是不知道怎么治,一直都治不好”,她女儿无奈地说,每当疼痛发作,我们只能眼睁睁地看着母亲受罪,看着她疼得想撞墙,我们唯一能做的,只是不断地寻找治疗方法,安慰她。像何女这样的情况,在临床是十分常见的,带状疱疹这种病最大的特点就是伴随十分强烈的疼痛,在恢复后期又非常痒,就算病症痊愈了,几年的时间内,也会伴随后遗神经痛。
及早确诊带状疱疹病症,避免误诊
带状疱疹初期一般是单纯的疼痛,很少出现红点或水泡,这样就很容易造成误诊的情况,如发现在腰间,则容易被误认为是结石,在胸前,则容易被误认为是心脏病,因为前期皮肤表层无明显症状特征。
早期应开展抗病毒治疗
带状疱疹的诊断主要依靠临床症状。老年人带状疱疹,多表现出单侧躯体的典型症状,诊断更为容易。只有少数的不典型病例,需要检测病毒抗原或DNA辅助诊断。
一旦确诊,老年人最好尽快启动抗病毒治疗。抗病毒治疗,能抑制病毒扩散、减轻神经损伤,从而减轻皮损和疼痛,可产生预防后遗神经痛的效果。
带状疱疹后遗神经痛,才是带状疱疹真正的挑战所在。为了达到最好的治疗效果,应当强调早期有效的抗病毒治疗和疼痛管理。
“在皮损愈合之后,病程进入了亚急性或慢性阶段,如果疼痛仍剧烈,我们需要一个一揽子治疗方案。”主任医师解释,首先,我们要关注病患的精神心理,其中家人支持和正常社交都很重要。其次,患者选择天然纤维衣物也是重要生活细节。
据介绍,带状疱疹后遗神经痛主要的治疗是应用一线药物,如抗惊厥药物或抗抑郁药。
神经病理性疼痛总体疗效欠佳现状,决定了联合用药极为普遍。必要时,可加用阿片类药物,局部用药也可能有效。需要注意的是,药物治疗对于老年人均具有较大的风险,应加强监测;还要重视复合用药的相互作用,应适时调整配伍和剂量。
在药物治疗效果欠佳或副作用突出的时候,可逐步开展不同层级的微创介入治疗,可以从一些简单的注射治疗开始,包括臭氧、肉毒毒素和射频都可以尝试。
现代科学已经发现,人的免疫力降低了,或者过于劳累的时候,带状疱疹容易发病。因此,预防带状疱疹,需要增强身体免疫力。医生说,“老年人健康的生活方式,譬如良好精神、开朗心情、适度运动、合理膳食和节律作息等,应该可以延缓免疫力随着高龄而下降的速度,会有预防的效果。”近年来,西方某些发达医疗体系开始推广带状疱疹疫苗,发现可以预防带状疱疹发病。
带状疱疹诊断
1.病变皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布。
2.有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。
3.中间皮肤正常。
鉴别诊断
1.本病有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。
2.偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。
3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。
4.单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。
并发症
1.并发细菌感染
若带状疱疹病损发生于特殊部位,例如眼部,则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后,可引起全眼球炎,甚至脑膜炎,病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。
2.疱疹后后遗神经痛
头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于什么是带状疱疹也是有了一个比较全面的了解了吧,带状疱疹在我们生活中是比较常见的一种皮肤疾病了,我们在生活中要养成一个良好的生活习惯才好。
[ 此帖被疾风-劲草在2017-02-27 17:41重新编辑 ]
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疾风-劲草
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辛苦了,感谢您无私奉献的精神!
2017-02-27
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沙发
发表于: 2017-02-26
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不必过分紧张,这就是一种病毒感染所致的肋间神经炎而已。避免过劳、注意休息,提高身体抵抗力就可以。
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2017-05-08
疾风-劲草
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2017-02-27
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