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中西医结合治疗慢性尿路感染
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[疾病治疗]
中西医结合治疗慢性尿路感染
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发表于: 2017-05-18
— 本帖被 疾风-劲草 执行加亮操作(2017-05-18) —
尿路感染是尿路上皮对细菌侵入所产生的炎症反应。这些病人在进行尿液检查时,常常可以检出红细胞、白细胞(称脓尿)和细菌(称菌尿)。临床上,我们将尿路感染根据不同的感染部位来区分命名,感染部位在膀胱者称膀胱炎,感染部位在肾脏者称急性肾盂肾炎。其中,膀胱炎为多见。有数据显示,女性出现菌尿的机会随着年龄的加大而增高。65岁以上的人群中,至少有20%的女性和10%的男性患有菌尿。所以,发生尿路感染的机会也越高。尿液中的细菌除了极少数通过血行、淋巴途径感染外,造成尿路感染的病因通常是来源于肠道菌群的逆行感染。女性的尿道较短,细菌逆行感染的机会便大于男性。
在致病细菌中,大肠杆菌最常见,约占感染的50~85%。所以,在尿液细菌培养和药敏试验之前,运用的经验性治疗往往是针对大肠杆菌或厌氧菌的药物。医生根据经验用药或者尿液培养、药物敏感性试验的结果运用抗生素,病人往往会迅速痊愈。但是一旦病人发生尿路感染以后,复发的几率便大大增加。尤其是中老年女性,其雌激素水平降低,尿道黏膜和膀胱黏膜退行性改变,皮肤黏膜的正常菌群紊乱,导致抗感染的生理屏障作用减弱,易于感染并且反复感染,较难治愈。
中医将尿路感染归属于热淋病。《景岳全书·淋浊》说:“淋之初病,则无不由乎热剧,无容辨矣。又有淋久不止,及痛涩皆去。而膏液不已,淋如白浊者,此惟中气下陷及命门不固之证也。”同时,中医在长期观察实践中,认识到尿路感染的疾病成因有两个方面,一个方面是湿热之邪毒蕴结于膀胱,另一个方面病人正气不足,免疫力低下。
中医在治疗上,也针对这邪实、正虚这两个方面遣方用药。对于疾病的不同阶段,两个方面用药各有侧重。如感染急性期,疾病以邪实为重,故以清利湿热为主,佐以理气缓急之剂,这样既可以迅速缓解疾病,又防止药性过于峻猛而伤及正气。在缓解期,邪已祛其大半,正气虚衰,无以进一步祛邪外出,故以益气健脾补肾扶正治疗为主,佐以通淋利尿之品。这样在提高机体的免疫能力的同时,预防尿路感染的复发,或延长复发的时间,达到最终痊愈的目标。
[ 此帖被疾风-劲草在2017-05-18 16:44重新编辑 ]
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沙发
发表于: 2017-05-18
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尿路感染的症状结合中药治疗效果会更好,到哪要根除感染源还得靠西药抗生素来解决。
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