核磁共振成像(MRI)检查已经成为一种常见的影像检查方式,但多数患者仍对这项检查知之甚少。大概是“核磁”两字的缘故吧,患者总是有“这项检查会不会产生辐射有害健康”的疑虑。
今天就来对核磁共振做一次全方位扫描吧,这项技术可是20世纪末的伟大发明啊,两位科学家就是因为发明了核磁共振而获得诺贝尔物理学奖。
磁共振检查原理
核磁共振其实被称为磁共振更为准确。
磁共振的成像原理三言两语难以描述清楚,简单来说,磁共振检查可以敏感地捕捉到不同部位组织含水量的差异。
而人体各种器官和组织结构的含水量不同,且很多疾病的病理过程会导致含水量的改变。这些特性正是磁共振成像技术能被广泛应用于医学诊断的基础。
磁共振所获得的图像非常清晰精细,大大提高了医生的诊断效率和准确性,避免了以前开刀后才能来确诊的被动局面。
检查有辐射吗
磁共振成像(MRI),它所利用的物理原理与CT不同,不用有辐射的X线成像,而是利用磁场和电磁波控制氢质子,通过检测氢质子吸收和释放的电磁波能量,经过转换后能形成人体结构的切面图像。
磁共振曾被译为“核磁共振”,因为一个“核”的存在似乎会引起误解,以为这种检查与“核”有关、有放射性。
实际上“核”字源于受检者体内的氢质子核。磁共振成像方法并无任何放射性,完全不必担心磁共振检查会对身体有什么辐射损伤。
绝对的优势
核磁共振扫描可对人体各部位进行多角度、多平面成像,可以获得人体横断面、冠状面、矢状面及任何方向断面的图像。
核磁共振其分辨力高,能更客观更具体地显示人体内的解剖组织及相邻关系,对病灶能更好地进行定位定性诊断。
MRI可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等软组织结构,广泛用于对全身各系统疾病的诊断,如骨与关节、神经系统、腹部器官、全身软组织等病变进行检查。
由于没有骨伪影的干扰,可准确区分脑灰质和白质,可发现脑和脊髓内数毫米的微小病变。MRI在中枢神经系统、骨关节系统及大部分实质性脏器的检查中与CT相比有着绝对的优势。
而且,磁共振检查还可以取代相当一部分有创性的X线造影检查,例如胆道造影、尿路造影、大血管成像等,无需造影剂即可达到检查目的,从而避免了病人在接受插管和靜脉注射造影剂時的创伤痛苦和风险。
又吵又慢
当然磁共振检查也有不少缺点,例如检查过程中噪音很大、时间长,检查过程中音量高达80~120分贝,检查一般要15~30分钟左右,配合不好检查时间还会更长。
本来肌肉、关节、韧带、脑、脊髓等部位的检查,磁共振具有“甩出CT两条街”的清晰度,但在选择是否进行磁共振检查时也要考虑实际情况。
例如,在排除有无脑出血这种病情危机、需要快速诊断的情况适合用CT检查。CT检查只需几十秒即可完成,而磁共振需要10分钟以上。待病情稳定后,MRI可用于进一步细致观察病灶。
哪些人不适合做磁共振
由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场,
★ 装有心脏起搏器、胰岛素泵、电子耳蜗、旧式动脉瘤夹等体内有铁磁性金属植入物的,严禁做核磁共振检查,否则可能会造成体内的这些仪器失灵或造成移位。
★ 心脏支架,如果是说明书已注明可以行MRI检查者可以进行MRI检查,其实合格的冠脉支架是不含铁磁性物质,因此可以放心。
★ 在进入核磁共振检查室之前,应去除身上带的手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属纽扣及其他金属饰品或金属物品。
由于强磁场的作用,金属物品可能被吸进核磁共振机,从而对非常昂贵的磁共振机造成破坏。
上图为一患者家属不听劝告,将轮椅推进磁共振室,结果轮椅直接被吸飞到磁共振机上,拔都拔不下来。
因此,做核磁共振检查之前,一定要认真回答工作人员的问题,听从工作人员的安排,避免出现安全隐患。