炎炎夏日,暑热难耐,人们常会觉得不思饮食、浑身倦怠。从夏季气候特点上来看,人体脾胃的运化功能极易受到暑湿邪气的影响,从而导致食欲下降、倦怠乏力。所以夏天更应该重视调养脾胃,正所谓“脾胃强,好度夏”。
中医认为“脾胃为后天之本”。人出生以后,所有生命活动所需的营养物质都有赖于后天脾胃的摄入。胃主受纳,脾主运化,食物进入胃以后,由胃进行磨化腐熟,然后由脾进行消化、吸收,化生为精微营养物质,并将精微物质输布全身,产生的糟粕由肠道排出。金元时代著名医家李东垣认识到脾胃功能的重要性,在其《脾胃论》中指出:“内伤脾胃,百病由生。”若脾胃虚弱,运化失常,精微物质生化无源,则会出现神疲乏力、气短头晕等症状;若脾胃运化失司,体内的水液不能正常代谢,停聚而生湿、生痰,则会出现腹胀、腹泻、水肿、咳嗽等。
脾胃病为什么常常在夏季多发?是因为脾还有一个特性,就是喜燥恶湿,因此容易为暑湿所伤。脾胃病有虚、实之分,在临床常见的证型中,脾胃湿热证、寒湿困脾证为实证;脾气虚证、脾阳虚证、胃阴虚证为虚证。
脾胃湿热证:表现为脘腹胀闷、纳呆、恶心欲呕、口中黏腻、渴不多饮、便溏不爽、小便短黄、肢体困重、舌质红、苔黄腻、脉濡数或滑数。本证多由外感湿热之邪、喜食油腻辛辣食物、过度饮酒所致。
寒湿困脾证:表现为脘腹胀闷、口腻纳呆、泛恶欲呕、口淡不渴、腹痛便溏、头身困重、舌淡胖、舌苔白滑或白腻、脉濡缓或沉细。本证多因淋雨涉水,居住潮湿,气候阴雨;或由于过食生冷瓜果、喜食肥甘厚味所致。
脾气虚证:表现为食少纳呆、脘腹胀满、食后胀甚、饥时饱胀、大便溏稀、肢体困倦、神疲乏力、少气懒言、面色淡黄或萎黄、舌淡苔白、脉缓或弱。本证多因饮食不节、太过劳累,或忧思日久、素体虚弱、年老体衰、大病初愈、调养失慎等所致。
脾阳虚证:表现为食少、腹胀、腹痛绵绵、喜温喜按、畏寒怕冷、四肢不温、面白少华或虚浮、口淡不渴、大便稀溏,甚至完谷不化、小便短少、舌苔白滑,脉沉迟无力。本证多因脾气虚进一步进展;或因过食生冷、过用苦寒药物;或肾阳不足,命门火衰,火不生土所致。
胃阴虚证:表现为胃脘嘈杂、饥不欲食、或痞胀不舒、隐隐灼痛、干呕、呃逆、口燥咽干、大便干结、小便短少、舌红少苔乏津、脉细数。本证多因热病后期,胃阴耗伤;或情志郁结,或吐泻太过,或过食辛辣、香燥之品,过用温热辛燥药物所致。
针对不同的症群,中医治疗的手段多采取辨证论治的原则,因时因人制宜,且用药灵活多变,在保养脾胃方面有着明显优势。
拔罐疗法:脾胃湿热、寒湿困脾证可选用膀胱经走罐,脾俞、胃俞、中脘穴留罐。
艾灸治疗:隔姜灸中脘、足三里、神阙、关元、脾俞等穴,适用于脾气虚、脾阳虚人群;艾灸天枢、足三里、胃俞等穴,适用于寒湿困脾证人群。
穴位按压:点按中脘、足三里,手掌轻揉神阙,适用于各证型人群。
中药脐敷:①脾胃湿热证人群可用黄连、黄芩、大黄各等分,磨粉后用水调成糊状敷脐;②寒湿困脾、脾气虚、脾阳虚证人群可选用干姜、肉桂、豆蔻各等分,磨粉后用生姜汁调成糊状敷脐。
中药足浴:①脾胃湿热证人群可用黄连、藿香各20克,六一散(滑石、甘草)30克;②寒湿困脾证人群可选用:紫苏、陈皮各20克,藿香30克;③脾气虚、脾阳虚证人群可用白术、干姜、茯苓各20克;④胃阴虚证人群可选用北沙参、玉竹、麦冬各20克。
食疗:①绿豆粥:绿豆性寒味甘,有清热解毒,降火消暑的功效,适合脾胃湿热证人群;②陈皮粥:陈皮性味苦辛,有理气健脾、燥湿化痰的功效,适合寒湿困脾证人群;③益胃粥:取益胃汤之义,具有养阴益胃之功效,取沙参9克,麦冬15克,冰糖3克,细生地15克,玉竹5克,先煎出药汁,再加入大米煮成稀粥即成,适合胃阴虚证人群。
如何应对高温天气听听专家意见
中央气象台继续发布高温橙色预警:受副热带高压影响,未来三天,西北地区东部、黄淮、四川盆地东部和南部、江汉、江淮、江南、华南北部等地有35℃以上的高温天气。其中,22日,陕西中南部、安徽、江苏、上海、浙江、福建、江西、湖北、湖南、重庆等地的部分地区最高气温达37℃~39℃,局地超过40℃。
截至7月22日,中央气象台已经连续16天发布高温预警。那么,从气候的角度看,今年的高温天气是否异常?面对持续的高温天气,公众应该如何面对?未来这样的高温天气还会持续多久?记者参加了中国气象局组织的与科学家聊“天”活动,采访了国家气候中心气候服务首席艾婉秀、国家气象中心天气预报室首席牛若芸、首都医科大学公共卫生学院田琳教授,请她们详细解读。
今年高温天气具有全球性
记者:今年的高温天气是否属于极端天气?和全球气候变暖有没有关系?
艾婉秀:今年高温特点之一是“来得早”。以北京为例,实际上4月末的时候北京的高温就已经突破35℃,到5月份的时候,东北、内蒙古出现了40℃的高温天气。实际上,今年的高温天气属于极端天气,但并非我国独有,整个北半球的极端高温天气都比较明显,除了我国以外,像欧洲、北美也都出现了极端的高温天气,葡萄牙还因为高温天气引起了山火,美国洛杉矶也有高温热浪。夏季人们受高温热浪影响的时间越来越长,这跟全球气候变暖的背景分不开,再加上现在城市人口密集,大量的汽车尾气排放又对“热岛效应”有增强作用。总的来说,人们面对的高温天气会越来越多。
牛若芸:我国最近的高温天气还有一个特点,就是南北方都出现了高温天气。尤其是7月9日到7月13日这个高温天气过程,在新疆、甘肃、内蒙古、陕西、河北的一些地方气温甚至超过了40℃、新疆吐鲁番最高气温达到了49℃。目前,南方很多地区的高温天气还在持续,并将持续到7月底。
记者:今年南北方都出现了持续的高温天气过程,背后的原因是什么?近年来我国夏季高温天气的分布呈现出哪些特点?
艾婉秀:这与我国季风雨带从南向北推进密切相关,同时也跟副热带高压的位置有关。南方高温出现的时间一般是季风雨带往北推出现副热带高压控制的时候。未来副热带高压往北伸展,季风雨带往北推,北方的高温天气就会慢慢减弱。
健康的避暑方式有哪些
记者:在高温天气中,人们会有各种避暑方式,有的人去山里,有的人下海,有的人则是在自家的空调房里。哪些避暑的方式是健康的?还有没有其他更好的方式让我们面对这样的暑热天气?
田琳:如何健康避暑,公众首先要了解高温天气对人体有哪些影响。最常见的就是中暑,就是在高温天气时,身体突然出大汗,然后胸闷、恶心、乏力,这时就要考虑是不是中暑了;另外,在高温天气时感冒的病人会增多,因为夏天人们都贪凉,吃大量冰镇的东西,喜欢开空调,这样容易热伤风,胃肠道疾病发病率也多;对于年老体弱的人,热天可能会引发一系列呼吸系统的感染,如支气管炎、肺炎;在高温天气里,人的心脑血管发病率也会增加。另外,在极端高温天气里,太阳辐射比较强,出现晒伤甚至皮炎的概率也会增大。
公众应该如何来应对呢?首先就是在高温天气尽量要减少外出,特别是一些特殊人群,比如说孕产妇、老人、孩子,还有心脑血管等慢性病患者;如果要外出的话,要尽量避开中午最热的时段,可以打伞、戴上帽子,穿宽松的棉质浅颜色衣服,还可以涂抹一些防晒霜。在室内可以采取一些降温措施,比如可以洒水、通风、开电扇,开空调的时间不宜过长。另外,夏天一定要补水,要多喝白开水。一些在户外呆时间长的人,像比如说环卫工人、司机、交警,这些人适合补充淡盐水,因为人们出汗过程会流失很多的盐分,要及时进行补充。
我还有几个建议,外出回来以后进家门不要马上就吹空调喝冷饮冲凉,这样容易得热伤风;睡觉的时候不要直接开空调和吹电扇;家里最好常备一些防暑降温的药,比如说风油精、藿香正气水。
记者:如果中暑了,该怎么办?热伤风具体有哪些特征,哪些人群比较容易出现这种症状,具体应该如何应对?
田琳:中暑在医学上分成两种,轻度中暑和重度中暑。一般的中暑,人会恶心胸闷,这种一般不需要去医院,先把人送到凉快通风的地方,然后给他喝一些盐水,症状就会消失。如果是重症中暑,就要去医院了,比如大量出汗引起缺水缺钠、体温特别高、昏迷等。
热伤风就是夏季的感冒,常见的症状是鼻塞、流鼻涕、头晕、浑身乏力等。比如,室内外温差很大的时候,一进屋就吹空调可能马上就会出现鼻塞的症状。一些特殊人群,比如说孕产妇、婴幼儿、年龄大的人,有慢性疾病的人,尤其是高血压患者,容易得热伤风,需要采取上述的防暑降温措施。
高温时人体感受与湿度相关
记者:在高温天气里,有时人们感受的温度和气象部门的天气预报会不一致。比如,最高气温可能也就34℃,但是人们会感觉很不舒服。为什么会这样?
牛若芸:一般来说,气象部门的天气预报高温是多少度,都有一个特定的观测环境,这个观测环境有适度的通风,这样老百姓的体感温度跟气象部门公布出来的温度有时会不一致。人们感觉到有多热,一般是体感温度,顾名思义就是人体表面感觉到的温度,有时候是闷热,有时候是干热。同样一个温度,如果湿度大,人会感觉很热;如果在通风比较好的环境里,就不会感觉那么热。高温天气中,南方湿度大,像“蒸桑拿”,而北方就是“烤”的感觉。另外,还有一个地表温度,这个温度可能远比天气预报的温度要高。
田琳:确实是这样,高温闷热天气人们感觉不舒服,主要是因为高温闷热时,环境湿度大,人体难以通过出汗来散热;而且闷热天空气流动很小,空气中的氧含量就会少一些;高温天气时人稍微缺一点氧,就会不舒服、烦躁。如果风大,虽然很热,风一吹空气流动,人就会觉得很凉快。