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膳食指南!我们是不是真的要改写? 2017年8月29日,著名科学杂志《柳叶刀》发表的一篇关于膳食脂肪、碳水化合物(糖)摄入与心血管疾病和死亡率相关的文章,因其具有颠覆性的某些观点吸引了来自全球的不同眼球。 文章观点认为: 1. 高碳水化合物膳食会带来更高的总体死亡率; 2. 膳食总脂肪及各类型脂肪摄入可降低总体死亡率且与心血管疾病、心肌梗死心和血管疾病相关死亡率无关;而饱和脂肪摄入与中风呈负相关。 如果你不能完全明白上述意思,就这样理解吧:多吃包括主食在内的含糖类膳食会增加总体死亡率;而各种食物脂肪可降低总体死亡率且与心血管疾病和死亡率无关;不仅如此,饱和脂肪还能降低中风发生。 要知道,这些观点与你之前所接受的相关理念是不同的哦!正因如此,文章提倡:Global dietary guidelinesshould be reconsidered in light of these findings.(基于这些发现,全球膳食指南应该改写)。 我们的膳食指南真要改写吗?别急,让我们来剖析下文中相关论点的误区。 1. 文中所列绝大多数研究对象来自中国、东南亚、非洲、南美等地经济欠发达的农业国家或地区贫困或文化水平较低人群;这类人群总体死亡率本身是偏高的,这与他们的经济收入、生活质量、健康水平、社会地位等因素密切相关;高碳水化合物摄入是他们饮食生活的无奈选择,如果将这种总死亡率与无奈的选择相关联几乎是毫无意义; 2. 碳水化合物的食物来源包括谷类及其加工食物、薯类、蔬菜水果、精糖及含糖饮料等;如果不将加工精细的糕点、饼干、精糖、含糖饮料及酒精等过多摄取确实能影响健康的碳水化合物食物进行区别来研究,必然会得出一个错误的结论; 3. 大量流行病学研究证实谷类为主的膳食有利心血管疾病和肿瘤的预防,中国人膳食谷类碳水化合物供能比例的降低和脂肪供能比例逐年增高也反证的这一点; 4. 维持碳水化合物、脂肪和蛋白质合理供能比例是科学饮食的基础,当脂肪供能比例较低或没有超过合理膳食上限时,心血管疾病、心肌梗死和心血管疾病相关死亡率当然与其无相关性;该文不谈量-效关系正应了“离开剂量谈毒性都是耍流氓”这句俗语; 5. 除总脂肪外,不同种类脂肪酸的比例对健康的维护也是十分重要的,不论脂肪来源、不分脂肪酸种类和比例,轻易地得出一个饱和脂肪摄入与中风呈负相关的结论是难以令人信服的; 6. 人是一个复杂的生物体,对环境有很好的适应能力。不同地区环境,不同遗传种族和不同生活习惯人群都有他们自身的营养代谢特点;因此,我们不要盲目受到某些貌似权威的学术观点而误导,坚信《中国居民膳食指南》才是我们中国人饮食行为的重要参考标杆。
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