76岁的陈叔去年开始出现尿频、尿急等症状,他认为这是老年常见病,即使去医院,估计也就是前列腺的问题,于是就自行去药房买了些药,但没有明显改善。日前,陈叔终于忍无可忍,决定去医院看病。经过检查,陈叔被确诊患有肾囊肿。肾囊肿虽然是良性病变,且没有恶性倾向,但如不予理会,任其发展,也可能导致身体不适症状,甚至损害肾脏功能。 肾囊肿需每年监测 说道肾囊肿,大家可能不太熟悉。肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,且随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,单纯性肾囊肿多见于50岁以上的成人,80岁老年人单纯性肾囊肿的发生率可达50%以上,且男女皆有患病可能。虽然肾囊肿在老年人群中的发病率很高,但大家也无需惊慌,因为肾囊肿几乎没有恶变可能,也不会影响身体健康。
虽然肾囊肿无害,但是老人也不能掉以轻心,无视它的存在。一般情况下,肾囊肿确实不会影响人体健康,也不会造成人体不适,但是如果肾囊肿过大,压迫到肾脏或出现梗阻,就会导致一系列并发症,如腰酸、尿路感染、血尿、发烧等。所以专家建议,如确诊肾囊肿,应每年做一次B超检查,观察肾囊肿的变化。压迫肾脏,损害单肾功能 有些患者认为既然肾囊肿无害,那么就不用切;有些患者则认为即使肾囊肿不会恶变,但是肾里长了东西总觉得不安全,能切就切。那么,肾囊肿到底要不要切呢?
肾囊肿要不要切需考虑肾囊肿的大小和其对肾脏的压迫情况。通常认为以4厘米为界,小于4厘米无需特殊处理,大于4厘米则需要观察其压迫情况。由于肾脏只有10厘米左右大小,如肾囊肿超过4厘米,压迫肾脏,无疑会影响肾功能,造成患侧肾功能受损,此时通常医生会建议切除肾囊肿。赵冬提醒,当肾囊肿造成单侧肾脏的功能受损时,此时健康侧的肾脏会代偿患侧受损的肾功能,所以总的肾功能不会受到影响,也就不会出现全身症状,如水肿等,可能只会出现局部症状。如果患者没有每年做B超监测,则很难发现一侧肾功能已受损。 高龄老人,穿刺可治肾囊肿 目前切除肾囊肿最常用的是腹腔镜下的“去顶术”,即通过腹腔镜手术,将肾囊肿上方薄薄的表皮切除,开一个窗口,再通过这一窗口引流,从而“切除”肾囊肿。由于肾囊肿的发病特点,所以很多肾囊肿患者是高龄老人,体质较差。如老人身体不能接受腹腔镜手术,还可通过穿刺引流“切除”肾囊肿,穿刺后注射收敛剂,即可帮助伤口收敛、吸收,非常适合身体较弱的高龄患者。 温馨提醒 肾囊肿患者更需谨“肾”
虽然肾囊肿对人体无害,但是由于肾囊肿的发病原因还不明确,所以一旦确诊肾囊肿,为防止肾囊肿进一步扩大,患者应尽可能保护肾脏功能,如少吃高蛋白、高脂肪等会加重肾脏负担的食物,避免盲目用药,尽可能少吃保健品等,减少肾脏负担。
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