浙江大学营养与食品安全研究团队,从4000万人的大数据中发现,肥胖会增加18种癌症风险。
3年前,该团队开始着手以BMI为超重/肥胖测量指标,在325篇相关前瞻性队列研究论文中提取相关信息,建立数据库。这个数据库涵盖4000万人的样本研究,随访时间为4年~30年。其中1525052名患者报道发病,涉及23种不同的恶性肿瘤类型。这样大规模的数据库,最终得出了“BMI与癌症风险的正相关关系”的结论。
此项研究发现,子宫内膜癌、食管腺癌等18种肿瘤的发病率,会随着人的变胖而升高:BMI值每增加5个单位,这18种肿瘤的风险就会相应提高2%~48%。同时还发现,肥胖和癌症之间的关系,男性与女性并不相同,肥胖男性患结直肠癌的风险更大,而肥胖女性更易罹患脑癌和肾癌。
研究认为,肥胖导致人体内激素水平出现问题,进而造成肿瘤的发生。比如BMI增加导致风险增加最多的子宫内膜癌,医学上认为它与雌激素水平有关系,而肥胖容易导致女性雌激素分泌紊乱。在这18种恶性肿瘤中,与激素相关的还有胆囊癌、甲状腺癌、绝经后乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌等。另外,食管腺癌、肾癌、肝癌、胃癌则和饮食习惯、食物品种有着密切关系,而饮食不当同样会带来肥胖问题。
不过肥胖与癌症之间作用的生理及病理生理机制非常复杂,目前尚不完全清楚。肥胖与癌症发生发展甚至预后相互关系的分子和细胞机制,是未来医学与生命科学非常重要的研究方向。