不少镇咳祛痰药中,都含有镇静成分,其中不乏阿片(吗啡)、可待因(甲基吗啡)等令人成瘾的成分。
复方甘草片,就是其中一种常见的止咳药。
根据说明书,其成分中含有阿片粉,也就是我们俗称的鸦片粉。这种成分虽然含量不大,但却极易成瘾,长期服用堪比吸毒。据毒品检验网,在使用了复方甘草片后,吗啡检验呈阳性。
而甘草甜甜的味道,也容易让人“迷失自我”,由于“好吃”不知不觉就摄入过量了。因此,尽管无论是说明书中,还是医生的处方中都会强调不宜长期服用,也有人控住不住自己。
因此,尽管复方甘草片疗效明显且价格低廉,如今使用率也是越来越低。尤其是自2005年12月将复方甘草片、复方甘草含片按处方药管理之后,这类药的市场空间更是越来越小,在药店中越来越难看到这款药的身影。目前,可查到的同类药品批号尚有36个。
不过,还是有不少年长者,由于信赖这款药的疗效,还是愿意使用这款药品。可是,大部分老人患有高血压和心脑血管疾病,即使忽略成瘾性也非常不适合使用这款药品。
复方甘草片会导致血压升高,在临床用药中已经不是什么新鲜事了。
作为复方甘草片的主药,甘草的主要成分是甘草酸,也就是甘草甜味的主要来源。这种成分和人体肾上腺皮质产生的激素醛固酮相似的作用,长期或大剂量服用甘草可引起 “假性醛固酮增多症”。
具体症状表现为水肿、血压升高,少数患者还可能因血钾流失导致低钾血症,导致心律失常、肌肉无力。
而且,对于高血压、心脑血管疾病患者来说,即使是少吃也容易导致不良反应。有相关研究显示,最低服用了 100 毫克(约 9 片)的甘草酸后,即可观察到心脑血管疾病患者发生不良反应,这个剂量比说明书中一天服用的量还多。更何况,这种副作用并没有体现在说明书中。
事实上,现在同类镇咳药中的右美沙芬、愈创甘油醚等,也能起到和阿片类似的作用,而且没有成瘾性,基本可以替代这种成分。如果没有特殊情况,普通的感冒咳嗽实在没必要冒着“吸毒”的风险使用这种药物。
这种极容易“成瘾”,又容易导致心脑血管疾病风险的止咳药,还是别吃了。