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[医学知识]95%的心梗患者得不到及时救治，这4大症状要留意[3P] [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2018-12-10

11月20日是全国“心梗救治日”，它的寓意是希望公众牢记心梗急救的两个“120”：及时拨打120急救电话，把握黄金救治120分钟。

目前全国每年有近70万例心肌梗死(简称心梗)发生，就相当于每45秒就有一个人发生心梗。但是仅有3.5万例获得了及时规范的救治，95%的患者没有及时救治。一旦有下面这四大症状，一定要格外注意！
心梗前的四大症状
1.有的患者突然出现胸闷不适，在活动时感到心悸气短、烦躁不安，部分患者还伴有牙痛、胃痛，且疼痛进行性加重。
2.在休息或睡眠时突发心绞痛，患者常被剧烈的胸痛惊醒。

3.原有稳定性劳力性心绞痛病史，近1个月频繁发作心绞痛，连休息时也发作，心绞痛持续时间延长，含服硝酸甘油增加剂量，效果也不佳。
4.患者既往有劳力性心绞痛病史，近段时间在休息状态下无明显诱因而发生心绞痛，症状越来越重，或经过一段无症状期后，又重新出现进行性心绞痛;心绞痛频繁发作，含服硝酸甘油等药物无效;在心绞痛持续出现的同时，伴有不明原因的恶心、呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。
千万不能做的四种做法
1.不要独自前往医院
有病去医院是正确的，但是对于疑似心梗者，各种轻微活动都会增加心脏负担，也许前一秒还没事，后一秒就倒下了。
而且，去医院路上、自己挂号检查，这些过程可能加剧心梗恶化。如果没有人陪在身边，一旦发生心跳呼吸骤停，很可能错失最好的抢救时机。
2.不要喝水
有的家属在患者心梗发生后，有人会手忙脚乱地把患者扶起来坐下，喂两口水，拍拍后背。希望以此降低血液黏稠度，但其实喝水是“帮倒忙”。
首先急性心肌梗死时此时如果让患者站或坐起来，疲倦的心脏还得花更多力气给其他地方供血，给心脏的血量自然会更少。而心脏每分每秒都在不停的工作，它是全身最需要供血的地方。
而且，如果患者意识不清，喝水很容易导致误吸，发生吸入性肺炎。另外，心梗患者一次喝下太多水，水分快速进入血液，使血液量增，患者不健全的心脏承受不了，反而出现胸闷气短。
3.不要错误使用硝酸甘油
如果患者血压本来就低，服药会导致血压进一步降低，增加休克风险，即使血压正常，也要躺服该药，以防发生体位性低血压，进而头晕摔倒。
正确的做法是在使用硝酸甘油前，给患者测个血压。服药之前，患者血压若已经低于90/60mmHg，或者虽然比这个值高，但明显比平时的血压低，这时就不要用硝酸甘油。
4.不要盲目心肺复苏
心脏复苏适用于心跳呼吸骤停的患者，而急性心梗患者并非都会没了呼吸和心跳。如果患者没有出现心跳呼吸骤停，心肺复苏反而会增加室速室颤发生的风险，不恰当的急救方法甚至还有可能会导致患者肋骨骨折。
如果患者已经意识不清、呼之不应、呼吸微弱、摸不到脉搏，方可进行心脏复苏。
牢记两个“120”，关键时刻能救命

对于急性胸痛患者来说，早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键，其中任何一个环节出现延误，都会影响救治效果。遇到疑似症状时，要牢记“两个120”——把握黄金救治120分钟，及时拨打120急救电话。
把握黄金救治120分钟：急性心梗的最佳救治时间为发病后的2小时内，俗称“黄金120分钟”，抢救心肌梗死的患者，从发病到开通梗死血管的理想时间是120分钟内，每延误一分钟，就会有大量的心肌细胞死去。然而，患者的就诊延迟是影响救治效率的主要原因之一，其中包括急救意识薄弱及无法精确获取周边具有胸痛急救能力的医院信息，耽误了宝贵的救治时间，导致多数患者错过了最佳治疗时机。
及时拨打120急救电话：拨打120是启动急性胸痛救治的重要环节，120急救和定点医院的联动，为患者争取最佳治疗时机。当发现身边人出现疑似症状时，第一时间迅速呼救120，患者才可能被快速转运至有条件诊治的医院，通过专业医生的明确诊断和尽快救治，大大降低致残率和死亡率。120的调度原则是就近，并且要兼顾患者的实际情况及医院的救治能力，因此在拨打120时注意说清楚患者的症状和所在地址。