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最近,一个“口腔溃疡神器”在社交媒体上传得沸沸扬扬,勾起了人们心中的“最痛”:口腔溃疡不是大病,一痛起来要人命!传说口腔溃疡如果反复好不了,溃疡部位很有可能发生癌变,这是真的吗?中六君路过口腔科的时候,经常会见到一些病人,一脸慌张地走进诊室,尚未坐上牙椅就十分急切的询问:‘医生,医生!我这里长了个溃疡已经好久了,会不会是癌症啊?’待医生安抚好病人的情绪后,再进一步问诊,发现大部分溃疡患者对病情持续的时间还是可以充分回忆,但是对于溃疡发生位置、改变与否,却往往模棱两可。其实,详细问诊结合口腔检查后,就会发现大部分病人所患的都是临床上较为常见的 “阿弗他”溃疡,也就是我们通称的口腔溃疡。01什么是“阿弗他”溃疡?首先,“阿弗他”溃疡有周期性发作的特点,其复发间隙从半月至至数月不等,有的患者会出现此起彼伏、迁延不断的情况。临床接诊中由于大部分患者对溃疡出现的位置印象比较笼统,经常无法准确回忆,所以经常会有一种溃疡长期在同一个位置的错觉。另外,患该疾病的患者在进食刺激性食物时,如腌制、辛辣食物,能感受到明显疼痛;同时肉眼观察溃疡表面会发现其覆有黄色假膜,中间较四周凹陷,周围发红。在分型上,按照溃疡的大小和数目我们可将其分为3型:①轻型:单个直径5到10mm,数量不超过10个,此型较为多见;②重型:单个直径>10mm,1到数个,占10~15%;③疱疹型:单个直径<5mm,个数>10个,即医生俗称的“满天星”,该型较为少见。作为一种周期性、自限性疾病,“阿弗他”溃疡具有复发性。疾病周期一般为10天到14天,重型除外,能自行愈合,但会反复发作。所以很多人会感觉患了口腔溃疡总也好不了,不过一般情况而言,所谓的“癌变”倾向几率还是比较小。02得了“阿弗他”溃疡怎么办?由于该病的具体病因尚不清楚,有人提出免疫、遗传及环境“三联因素论”,因此临床上常用的方法是对症治疗。总的原则是:消炎、止痛,防止继发感染、促进愈合;如:使用具有消炎类药物的膜剂、软膏或凝胶、含漱液等,止痛类药物(仅限在疼痛难忍严重影响进食和生活质量时使用),还有促进愈合类药物等等。但值得注意的是,含有消炎药类的漱口液不能长期使用,否则会造成口腔菌群失调,所以最好还是在医生指导下使用。另外局部少量涂抹冰硼散、西瓜霜等散剂也是不错的选择。当然,最重要的还是增强自身体质,保证充足的睡眠时间,提高睡眠质量,营养均衡,饮食清淡,少食烧烤、腌制、辛辣食物,保持有规律的进餐习惯。最后,如何鉴别癌性溃疡需要患者和医生的共同努力。对于大而深、病程长(直径超过10mm,时间超过2周)的溃疡,患者应打起十二分精神,及时就医,必要时医生会要求作活检以明确诊断。最后的最后,希望大家都吃饭香香,身体倍儿棒(๑•ㅂ•)و✧·
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