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乙肝患者在抗病毒治疗过程,担心耐药。耐药既可能导致病情反复,也会造成一些不良反应发生。例如,国内多数乙肝患者抗病毒会选择核苷(酸)类药,疗程通常需两年左右,而多数患者治疗需要更长时间。乙肝治了 是不是浪费金钱和时间?对此,乙肝患者产生抵触情绪,并感觉到乙肝治了也是浪费时间和金钱。事实上,国内在乙肝治疗整体满意度的确不高,在预防耐药问题上,重视患者初始治疗才是重点。在患者选择的抗病毒治疗方案中,核苷(酸)类药相对比较符合患者心理预期,但多数患者担心耐药和治疗费用问题,尤其是治疗费用拉低了抗病满意度。核苷(酸)类药物耐药后的处理从治疗时间计算,耐药发生以后,患者需要增加更多随访时间和复查项目,这些都是产生耐药后,患者额外增加的成本。为了节省患者的治疗费用,患者应重视初始治疗方案选择,选择抗病毒强、耐药低的抗病毒药物,主动预防耐药发生。这么一来,既可以节约经济成本,也可以节省时间成本。遵医嘱不间断服药 提高药物依从性不足50%的乙肝患者有固定医院与医生。超过60%乙肝患者频繁更换医生,不足40%的患者会真正按照医嘱完全不间断服用药物。间断服药,会造成患者药物依从性差,增加耐药风险。医患关系还需要增进,比如医生帮助患者提供更经济、高性价的抗病毒治疗方案,而患者也要对医生多一些信任,提高药物依从性。
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