甲状腺结节是临床上常见的内分泌疾病,随着B超技术的发展,甲状腺结节的发病率越来越高。大多数甲状腺结节患者没有症状,常在无意中触摸到或体检时才发现。当查出甲状腺结节后,大部分人都会担心,问题严重吗?是否吃碘会导致结节生长?答案是不一定!要具体情况具体分析。
正确认识甲状腺结节的本质
首先,我们要认识甲状腺,甲状腺是脖子中间一个蝴蝶形状的器官,左右各一,作为人体最大的内分泌腺,它的作用不可小觑,具有促进智力发展和身体发育等作用。如果甲状腺长了疙瘩或者说团块、肿物时,我们就称之为“甲状腺结节”。
甲状腺结节可以是多种疾病的表现,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫、肿瘤等都可以表现为结节,因此本质上甲状腺结节不是疾病,只是一种症状表现。
对待结节问题,既不要过分担心,也不能完全疏忽,不当一回事,否则就是走极端了,反而对健康损害极大。第一,过分担心,容易导致过度治疗,比如倾向于手术切除,但实际并非肿瘤的结节也被切除了。第二,疏忽大意则容易导致结节增大,有时发展成癌症晚期了才就诊,这也是走极端带来的严重后果。因此务必专科医生指导下定期随访,监测结节大小。
甲状腺结节能否吃碘需要具体情况具体对待
这个问题需要具体结合结节情况来对待,因为碘缺乏或碘过量都可能引起甲状腺结节。有研究显示,尿碘大于200μg/d和小于100μg/d的健康体检者,甲状腺结节的患病率均高于尿碘在100-200μg/d者,这说明了碘缺乏和碘过量均可以使甲状腺结节的患病率增加。
另有研究显示,碘过量引起的甲状腺结节以多发结节多见,而缺碘导致的结节常为单发结节。那么,甲状腺结节如何判断是否能吃含碘食物呢?需要结合尿碘和甲状腺功能这两项检查来判断。如果尿碘>200μg/d同时甲状腺功能检查提示甲亢,则应限制碘的摄入,尽量避免含碘食物。如果尿碘<100μg/d而甲状腺功能检查提示甲减,则可适当进食含碘食物。
上述分析可能过于专业,简单来说,就是如果甲状腺结节合并甲亢,应避免含碘食物。如果没有甲亢,一般建议仍然可以使用碘盐,不必刻意多吃海带、紫菜等高碘食物即可。还是补充一句,具体情况具体分析,有结节时还是要在专科医生指导下进行饮食调整。总之,碘的摄入量最好控制在适宜的水平,补充碘也应具有灵活性、针对性,因病制宜,因人而异,同时结合尿碘和甲功的动态监测来决定是需要限碘,或进食含碘食物。