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[医学知识]补钙时，这些事最容易被忽视[6P] [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2019-10-16

— 本帖被砂锅吊子执行加亮操作(2019-10-16) —

补钙那点事儿

这两天，平时活蹦乱跳的张大妈突然变得愁眉苦脸起来，身边的老姐妹纷纷猜测张大妈发生了什么。原来，张大妈单位组织体检，她发现自己得了骨质疏松，这下了不得，平时大大咧咧的她突然对补钙开始关注了起来，但是，关注归关注，很多传言和观点都似是而非，有的甚至互相矛盾，让张大妈有点不知所措，所以就愁眉不展了起来。张大妈刚听有传言说，骨质疏松要补钙；但马上又有传言说，补钙要结石。有传言说，钙片要饭后吃；又有传言说，钙片睡前吃才更吸收。有传言说，药补不如食补，骨头汤补钙好；又有传言说，骨头汤没啥钙的成分，全是老百姓瞎想的。有传言说，咖啡会让钙丢失，不能喝；又有传言说，咖啡对心脏有帮助。。。。。。如此种种，不一而足。张大妈不禁感慨，补钙真的那么难吗？
其实，补钙没那么复杂，科学补钙，既不要恐惧，也不要盲目，医生指导最重要。

补钙真的会结石吗？
补钙那点事儿
这种说法在老百姓当中相当有市场，很多人觉得结石的本质就是钙质，吃钙片就会引起结石。其实这是一个非常大的误区。肾结石的病因是由于各种因素的综合作用导致尿液中钙、草酸、尿酸或者胱氨酸等成石成分过多析出晶体，并在局部生长、聚集，最终形成结石。所以其最重要的原因是体内代谢的异常导致钙质流失过多，而并非补钙的原因。合理的补钙和抗骨质疏松治疗能够有效减少钙的排出，甚至减少肾结石的发生，所以，对于骨质疏松的患者来说，在医生指导下的合理的补钙治疗是不会引起肾结石的发生的。指南推荐中老年人每天需要补充800-1000mg的元素钙，所以只要定期检测血钙和尿钙，大家就可以放心的服用钙片了。

钙片到底应该怎么吃？
补钙那点事儿
目前在药品和保健品市场上都有琳琅满目许多种钙片，比较常见的有碳酸钙、枸橼酸钙，乳酸钙和葡萄糖酸钙等，到底哪种适合自己，很多老年人并不非常清楚。其实，从钙元素的含量来看，目前医院里配的和市场上比较容易买到的碳酸钙是最高的，这种钙片一般含钙量为40%，而且人体对这种钙的吸收也比较好，绝大多数人都可以服用。枸橼酸钙的含钙量稍低，但它的吸收不需要胃酸的帮忙，所以对于胃酸减少的患者是比较合适的。至于乳酸钙和葡萄糖酸钙，其中钙含量比较低，不太推荐常规服用。
很多老年人纠结于服用钙片的时间和不良反应，其实不用过于担心，钙片的主要成分是碳酸钙，可能对胃有一些刺激，所以我们建议服用钙片的最好时间是在饭后服用或者与饭同食，减少对胃的刺激和不良反应。钙片尽量不要空腹服用。

“药补不如食补”
骨头汤能代替钙片吗？
补钙那点事儿
喝骨头汤补钙是在老百姓中流传较广的一个偏方，很多老年人相信多喝骨头汤就能预防骨质疏松了，其实这个观点是错误的。骨头汤是一道比较美味的营养佳肴，但拿它来补钙就不合适了。骨中的钙主要是以磷酸钙的形式存在，不容易溶解于水中，所以炖了汤并没有多少钙质进入汤内，更不要说促进钙吸收的维生素D了，反而骨头汤内富含脂肪、嘌呤和钠盐，对老年人身体不利。所以多喝骨头汤不仅对补钙无益处，对于一些有痛风、高血脂的老年人反而有害。因此，骨质疏松患者切莫为骨头汤补钙传言所误。

日常生活中
哪些食物补钙是比较好的呢？
补钙那点事儿
前面说了骨头汤对补钙没有太大好处，那么我们在日常生活中，有哪些食物中钙含量比较高，对骨质疏松患者来说比较有好处的呢？首先，牛奶是补钙比较好的选择，牛奶中钙含量高，而且非常容易被人体吸收，有些牛奶中还添加了维生素D、乳糖，还有一些氨基酸，都有利于钙的吸收。除了牛奶，酸奶也是不错的选择，其中也有不少的钙质成分可以供人体吸收。其次，各种豆类制品、连骨食用的小鱼小虾、深绿色蔬菜（油菜、苋菜、带叶的芹菜等）和坚果类食物（榛子、松子、芝麻酱等）等都含有较多的钙，可以适当食用。但是需要注意的是，任何补钙的食物均应适量食用，过多的补充对身体不仅无益，反而有害。

得了骨质疏松，咖啡就不能喝了？
补钙那点事儿
咖啡会引起骨质疏松的观点在中老年人群中很有市场，很多老年人闻咖啡色变，认为喝了咖啡会导致骨钙的大量流失，引起骨质疏松，甚至会出现脆性骨折，其实不尽然。咖啡中含有较多量的咖啡因等多种可对骨代谢产生影响的活性成分，它们通过各不相同的途径影响骨骼的代谢。咖啡因会增加尿中钙质的排泄及促进小肠中钙质的分泌，且作用是和咖啡因的摄取量成正比，因此长期大剂量饮用咖啡（咖啡因摄入量每天＞300mg，约每天3-4杯咖啡），是会增加骨质疏松的风险的。所以，对于较年长的女性来说，为了避免骨质疏松，应尽量避免过量摄入咖啡因，若想要喝咖啡的话，一天最好不要超过两杯，同时注意多补充钙质。