很多高血压患者有这个疑问,明明自己坚持服用降压药了,但是血压仍然有所波动,这是为什么呢?其实,很大一部分原因是服药的时间不对而引起的。
降压前,弄清你是哪种型高血压
高血压有:“勺型”、“非勺型”、“反勺型”和“超勺型”等几种类型,较为常见的是前面两种类型的高血压。
1、“勺型”高血压
这种类型的高血压,在24小时内,血压呈明显的昼升夜降的规律。从早晨开始,血压就慢慢的上升,在上午7-9点时呈现
一天当中血压的最高峰,之后就稍微下降,在下午的5点左右有出校一个小高峰,之后血压就慢慢下降,在凌晨的2-3点时,血压就达到一日之中的最低谷。
按照这种“两峰一谷”规律画出的曲线类似勺状,且夜间血压均值与白天血压均值相比大于10%者,称为“勺型”高血压。“两峰一谷”的时段属高血压病人的潜在危险期。
2、“非勺型”高血压
而有小部分病人血压不具有以上规律波动的变化特点,即昼夜血压相差小于10%,称为“非勺型”高血压。
3、“反勺型”高血压
其中有些人夜间血压不降(甚至比白天血压更高),称“反勺型”高血压。这种现象与心、脑、肾等靶器官损害密切相关,比白昼高血压危害更大。
此外,尚有“超勺型”等。“超勺型”高血压是指夜间血压显著降低,与日间均压相差大于20%。
不同类型, 用药时间不同
要想知道自己所属的类型,最好的方法是在医生指导下监测自己的24小时血压,了解血压波动类型后,适当调整用药,从而使血压降到理想范围,并维持在稳定状态。
1、“勺型”高血压者应主要在清晨起床后服用降压药。
尤其是1日服1次,能够24小时控制血压的长效降压药,建议在早上7点左右服药。如若服用的是中短效的降压药,建议在下午的5-6点时服用。
有些高血压患者,清晨的血压值很高,醒后应空腹服药,并且要注意起床不能太急,动作要缓慢。
2、“非勺型”高血压患者,服药时间要根据自己的个人情况来进行调整,一般要在血压出现高峰前的1~2小时服药。
3、“反勺型”高血压患者,一般要选择长效的降压药,如果有必要,可以晚间或者睡前加服一次长效药。
对于“超勺型”者,因夜间血压低,应避免晚上服用降压药。
总之,对高血压病人来说,监测血压,了解自己的高血压类型,并根据自己血压的节律性向医生咨询,确定服药时间,
对有效、平稳地控制血压是非常有意义的。