很多人给哈大夫留言:买不到口罩了!口罩马上就用完了!
可以在家办公的还好,那些坚守岗位的快递员、超市收银员、小区保安……他们每天需要接触形形色色的人,不知道接触到的哪一位会是病毒携带者:
眼看口罩告急即将“裸奔”,能不能重复利用口罩?能不能使用家中的工具进行消毒再利用?哈大夫今天就来解答大家迫切想要知道的几个问题。先强调,一次性口罩使用后应该丢弃,但以下所有建议,都是基于“口罩荒”的前提:一、口罩可以重复使用!首先,哈大夫负责任的告诉大家,虽然口罩都是一次性的,但是,特殊时期可以重复利用!无论是2004年的非典(SARS)肆虐时,还是人感染高致病性禽流感(H5N1 H1N1 H7N9)等通过呼吸道飞沫传播的传染病蔓延时,都出现过防护用具,尤其是防护口罩的稀缺。哈大夫编译了 美国疾病预防控制中心(CDC)评估了多个飞沫传播的传染病状态下重复利用过滤式面罩呼吸器(FFR,如N95等)的可能性后给出的建议:目前的新型冠状病毒数据仍然缺失,但因为SARS病毒与新型冠状病毒肺炎有高度同源性,SARS时可以重复再利用口罩,新型肺炎时也可以: “有限重复使用”。二、可重复使用5次那么,一只口罩可以重复利用几次呢?一个参考答案是:5次以内!这里哈大夫要给大家更新一个知识点:5次之后需要更换口罩其实并不是因为口罩自身的滤过能力差了,而是因为佩戴和固定装置多次使用变松了!N95口罩和医用外科口罩有过滤层,具备空气轻易流过但阻挡病毒颗粒的过滤功能。对于200nm以下的惰性颗粒(新型冠状病毒直径为60nm~140nm),即使在颗粒负荷5小时后(即连续使用),过滤器的效率水平仍保持在97.3%以上。但是,除了过滤能力以外,口罩的气密性也是阻止飞沫传播的关键。无论哪种口罩,都由鼻夹、头带和面部密封材料(过滤装置)组成。多次重复使用会导致密合装置漏气而减低滤过作用。有研究指出,口罩在使用5次以内可以保持良好的气密性和贴合程度,5次以上时因头带磨损、拉伸及鼻夹塑形能力下降会导致口罩的过滤功能下降。换句话说,哪怕你每次佩戴时间都不长,摘戴5次之后,你的口罩防护病毒能力就不可靠了。上述研究针对的是N95、N90类的呼吸器,但对于其它口罩类型也有一定参考作用。三、重复使用也要看情况
医务人员,以及出现疑似症状的患者,需要时刻佩戴口罩并及时更换。
对于普通人,佩戴口罩的情况可以适当放宽。比如,独处时、没有与其他人进行密集接触时(像在自己的私家车中、楼下花园中孤独的“放风”时),可以不戴口罩;
出入一般场所(如家中没有菜了去超市买菜、外出途中乘坐公共交通工具),因为公共场所目前都有严格的消毒,此时口罩如果没有明显的脏污、变形,可不限于4小时的更换频率,重复使用。
但如果你是普通人,你去了医院,或者接触了疑似患者,那么口罩一定换掉,不要再重复利用。
四、能不能对用过的口罩再次消毒呢?如果你手上不是最后一个口罩,就不建议。口罩生产过程中采取的消毒方式是环氧乙烷气体消毒,普通家庭无法实现。检索资料后, 哈大夫发现,无论哪一种家用消毒手段,都会降低口罩的防护能力。通过目前的研究结果,我们已经知道:病毒对紫外线和热敏感,56摄氏度30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯己定不能有效灭活病毒。所以现在家庭消毒流传有蒸锅消毒、紫外线消毒、烤箱消毒、微波炉消毒等办法。但哈大夫摘录几段教育部产业用纺织品工程中心副主任、东华大学非织造材料与工程系靳向煜教授的采访给大家,后者曾主持完成针对“非典”疫情的“抗SARS病毒防护纺织品研制”项目:口罩在使用过程中不断吸收人体呼出的水蒸气,逐渐造成过滤层的电荷流失、吸附能力下降,即使进行消毒、晾干也无法恢复,再使用起不到很好的防护效果。
课题组曾经做过实验,如果对N95级别的口罩进行水蒸、水洗、紫外灯消毒,它的过滤效率将由95%快速降低到60%以下,和普通的纱布口罩、棉布口罩差不多。
也就是说,经过上述家庭消毒过后,原本可以挡住病毒的口罩,过滤效果已经和普通的保暖棉布口罩差不多了。靳向煜教授是这样解释的:蒸煮消毒:怕水
无论是“清蒸”还是“水煮”,水的进入会使过滤层中的电荷迅速消失,导致过滤效果大幅下降。
高温消毒:会变形
过滤层主要由聚丙烯熔喷超细纤维构成,聚丙烯熔喷材料纤维不耐高温,温度大于80℃时就会收缩变形,导致结构破坏,防护效果降低。
酒精消毒:加速失效
酒精会破坏口罩外层防水结构,用酒精处理过的口罩材料对水(血液、唾液)的吸收会增强,这会加速口罩过滤层失效。
紫外线消毒:老化
聚丙烯熔喷材料耐老化性差对紫外线非常敏感。接受紫外线照射后,结构会发生破坏即氧化降解,过滤性能大幅下降。
但还是那个原则:
哪怕防护不达标,只要防了,就比不防强。
哈大夫觉得:
如果你手头还有N95或医用外科口罩,在小心使用、正确使用的情况下可以重复多用几次,消毒反而影响防护效果。
如果你已经“弹尽粮绝”了,手头口罩蒸就蒸吧。口罩防护能力会随使用减弱,再加上普通人不正确使用带来的二次污染,这时候消毒可能获益更大。
但一些消毒方法可能产生危害,哈大夫不建议大家操作:✘烤箱消毒
因为烤箱的功率和温度不易掌握,在“烤制”口罩过程中很容易口罩内侧的一层就融化成液态了,非常不推荐大家操作;✘微波炉消毒
口罩(尤其是N95)有可能含有金属成分,进入微波炉可能会引起爆炸。✘84喷消毒
残留的84会伤害呼吸道及面部皮肤。网络上还有建议在医用外科口罩里面戴一层棉口罩/纱布口罩的,原理是 人体呼吸产生的水蒸气和唾液被棉口罩隔绝,医用外科口罩的使用寿命自然就延长了,纱布口罩还可以反复消毒。哈大夫觉得, 这样做肯定会影响医用外科口罩的气密性,降低对病毒的防护力。但对于像 小区保安、超市收银员等需要长时间佩戴口罩防护、但又没有多余口罩可以保障每4个小时更换的人来说,也不失为一种办法——长时间佩戴一个口罩,口罩湿润后防护力也一样会大幅下降。其实,这些特殊岗位上的工作者也是特别需要关怀、但还没得到足够重视的一群人。虽然不像一线医护人员接触确诊患者那样高危,但他们的工作中很可能会接触到无症状的疑似新冠肺炎患者。期待春节复工后我们能很快摆脱“口罩荒”的窘境,不必再纠结于这些“剑走偏锋”式的解决之道。总结一下本文要点:1. 口罩可以重复使用;2. 使用5次以上,口罩防护能力就没那么可靠了;3. 网传的家庭消毒方式,都会降低口罩防护性能;不管采取什么方式,希望这篇文章能帮助大家,根据自己的口罩使用情况,做出合适的选择。最后再提示下:重复使用口罩的前提是:正确摘戴口罩、勤洗手!首先,摘戴口罩前后都要勤洗手,避免二次污染。
其次,保护好口罩内侧。
如果口罩内侧被病毒污染,戴口罩也没有意义了。
看一下钟南山院士演示的正确摘口罩方法:
过期口罩还能用吗?最后再提一句:有些朋友翻箱倒柜找到了库存多年的口罩,正在高兴之余发现口罩过期了!那么,过期口罩还能用吗?哈大夫告诉大家:以N95型口罩为例,其保质期为5年,过期口罩再使用虽然不建议,但非常时期,如果确实没了,没拆封的过期口罩也可以凑合用!有研究对储存在原始包装中的21种口罩进行过滤能力的测试(干燥环境中存放平均7.3年,(至少6年,最长10年),温度在15°C-32°C之间,湿度在20%-80%之间,与家中条件相似),发现21种口罩中,19种在仓库条件下存储均具有预期的过滤水平