-
UID: 1569053 
-
- 注册时间2012-06-21
- 最后登录2024-11-27
- 在线时间10681小时
-
- 发帖114278
- 搜Ta的帖子
- 精华2
- 金币35614
- 道行18937
- 原创750
- 奖券336
- 斑龄0
- 道券27
- 获奖0
-
访问TA的空间加好友用道具
UID: 1569053
- 发帖
- 114278
- 金币
- 35614
- 道行
- 18937
- 原创
- 750
- 奖券
- 336
- 斑龄
- 0
- 道券
- 27
- 获奖
- 0
- 座驾
-
- 设备
-
- 摄影级
-
在线时间: 10681(小时)
注册时间: 2012-06-21
最后登录: 2024-11-27
|
—
本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2020-11-10)
—
也许很多人对于幽门螺杆菌都不是很了解，幽门螺杆菌在我们生活中还是比较多见的哦，大家知道幽门螺杆菌治疗是怎么样的吗，根治幽门螺杆菌困难吗?下面就让我们一起来了解一下吧。
根治幽门螺杆菌
幽门螺杆菌治疗
幽门螺杆菌的发病率有明显的季节性变化，在活检组织切片中有白细胞浸润。据推测可能和病毒感染有关。
1、外科治疗
采用幽门肌切开术是最好的治疗方法治程短，效果好。术前必须经过24～48小时的准备纠正脱水和电解质紊乱，补充钾盐。营养不良者给静脉营养改善全身情况。一”字型组术中沿幽门纵轴切开浆膜及浅层肌纤维,再钝性分离肌层达黏膜下层使黏膜完全膨出浆膜面,注意勿损伤十二指肠黏膜，近端则应超过胃端以确保疗效然后以钝器向深层划开肌层，暴露粘膜，撑开切口至5mm以上宽度使粘膜自由出，压迫止血即可。
倒“Y”型组则自胃窦部开始切开约2/3幽门环肌,然后分别向两侧斜行切口,夹角约100形成倒“Y”型切口。后一种方法切开肌层充分,黏膜膨出范围增大,能明显使幽门管腔扩大,十二指肠黏膜损伤及术后呕吐发生率明显降低。术中浆肌层切开要有足够长度和深度,分离必须达病变全长,深度以黏膜膨出达浆膜水平为度。
2、术后处理
术后呕吐可能与幽门管水肿和幽门肌切开，与不完整的，因此术前浸润温盐水洗胃需要手术后的饮食应该是在明天上午正常启动，尝试以糖15~30毫升，呕吐后给牛奶或牛奶等量的2小时，然后逐渐加量，术后48小时加正常。术后呕吐多是饮食增加过快，结果应减少，然后逐渐增加。肠道功能正常，溃疡病的发生率没有增加，但是，X射线检查研究发现，幽门螺杆菌的成功运作有时会显示存在狭窄的7到10年。
3、内科治疗
内科疗法包括细心喂养的饮食疗法每隔2～3小时1次饮食，定时温盐水洗胃，每次进食前15分钟服用阿托品类解痉剂第三方面结合进行治疗这种疗法需要长期护理，住院2～3个月，很易遭受感染效果进展甚慢且不可靠。目前仅有少数学者仍主张采用内科治疗。
除此之外，目前国内外常用的抗hp药物有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂de-nol等、胃得乐胃速乐、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。
溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素，或者质子泵抑制剂如奥美拉唑加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。由于治疗hp感染抗菌方案的广泛应用，有可能扩大耐药性问题的产生。因此，将来替换性的治疗或预防策略，如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。
症状
1、幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。
2、幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
3、患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。
4、幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的，幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生。
常见症状
急性胃炎
感染潜伏期2～7天，胃镜下表现为胃窦急性充血糜烂，组织学检查黏膜层有充血、水肿及中性粒细胞浸润，症状可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感，重者出现呕吐。现已有足够证据表明，Hp是引起慢性胃炎的主要原因。
慢性胃炎
Hp检出率54%～100%，慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上。不仅引起胃窦炎，也可引起胃体底炎，临床表现无特征性，常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。
十二指肠溃疡
GUDU的发生、发展、愈合及复发过程中，Hp起着十分重要的作用。在GU中Hp检出率多在80%以上，DU中检出率多在90%以上。有82.5%的DU患者十二指肠并发胃化生，胃化生和Hp感染是发生DU的先决条件。目前认为根除Hp是治愈和防止溃疡复发的关键。
低度恶性胃淋巴瘤
一般认为与Hp阳性慢性胃炎相关，根除Hp治疗可使77%～83%胃MALT淋巴瘤消退。因而，提倡对其作积极的Hp根除治疗。长期Hp感染者胃腺癌的发病率增高，并认为与Cag A和Vac A基因有关，产Cag A蛋白和Vac A s1/ml基因型的Hp菌株诱发胃癌的发生率更高。
并发症
胃出血
粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时可突然吐血，重者头晕，心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。
结语：看完以上的内容，相信大家现在对于根治幽门螺杆菌已经有一定的了解，希望对大家能够有所帮助，其实这种疾病的治疗方法还是很多的，大家在平时一定要积极配合医生的治疗。
|
