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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2021-02-19)
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前几天一个糖尿病朋友向我抱怨:这几天过年,对我来说却是煎熬,身边的家人朋友都在吃好吃的,我却只能看着。尤其是水果,我特别爱吃,如今是不敢碰了。这不是第一次有糖友向我倾诉这个问题了,很多糖尿病患者因为害怕水果影响血糖,而不敢吃水果。难道得了糖尿病,真的要跟水果一刀两断了吗?糖尿病患者是否可以吃水果呢?单纯想当然的去回答是不行的,我们可以参考已经发表的大型临床研究数据,以临床指南为依据,来看下其中的答案。一、先来看一项50万人的大型临床研究这项临床研究由北京大学、中国医学科学院和牛津大学共同完成,研究纳入了近50万中国人,进行了长达7年的观察,得出了如下结论:1、对正常人,每天吃一定量新鲜水果,可减少12%糖尿病发生风险对于无糖尿病的正常人,每日进食一定量的水果的人与从来不吃水果的人对比,糖尿病的发生风险降低了12%。通过科学的换算发现,每天吃一定量的新鲜水果,可以使5年内10万中得糖尿病的人数减少200人。2、对糖尿病患者,每天一定量的水果,可降低各类心血管疾病发生风险对于糖尿病患者,每天一定量的新鲜水果,可以使死亡率降低大概17%左右,中风等大血管并发症降低13%左右,糖尿病相关的肾病、眼病等小血管并发症降低28%左右。所以糖友们适当吃水果好处多多。二、再来看下《中国糖尿病膳食指南(2019)》怎么说的指南中推荐意见指出:多吃蔬菜、水果适量,种类、颜色要多样。水果的具体指导量如下:三、所以,糖尿病患者是可以吃水果,建议掌握4个原则:1、吃水果时机对于糖尿病患者血糖控制不好的时候,不建议吃。建议当血糖控制比较理想的时候,可以吃水果。建议:空腹血糖在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下,糖化血糖蛋白控制在7.5%以下,血糖控制比较稳定时,是吃水果的实际。如果血糖控制不理想,可以吃些西红柿,黄瓜等,来代替水果。2、吃水果时间对于糖尿病患者什么时候吃水果好呢,建议在2餐之间吃比较好,也就是上午的10点左右,下午的3、4点左右,尽量避免饭前或者饭后马上吃水果。这样可以避免大的血糖波动。3、吃水果的种类到底吃什么样的水果呢,有些人会说吃不甜的水果。其实水果的甜度跟含糖量及升糖指数还不是一回事。各种水果的碳水化合物的含量不尽相同,一般6%-22%之间。我们应该尽量选择那些含糖量相对较低,升糖速度比较慢的水果来吃。其实升糖指数也存在很大的个体差异,可以根据自己的不断摸索去合理选择。一般情况下,西瓜、苹果、梨、桃子、草莓、樱桃等含糖量较低,而山楂、香蕉、红枣、海棠等含糖量比较高,尽量少吃。4、吃水果的量对于吃水果的量,一定要控制,不要吃太多,一般建议每天吃200g左右为宜,同时在吃主食的时候,建议相应的减少25g左右。另外建议在吃水果前后2小时最好能分别测下血糖,了解下自身对这个水果的适应性,吃的量是否合适等。总结:对于血糖控制比较稳定的糖尿病患者,可以在2餐之间适当的吃些水果,建议控制在200g左右。总之,水果可以吃,控制好度是关键。
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