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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2021-05-14)
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几乎每个人到医院体检，都会做血常规检查；而如果一个人住院治疗，也会进行血常规检查；因为血常规是一项基础检查，可以了解一个人很多基础的情况，价格也非常便宜，所以基本上是入院必做的一项检查。那么血常规都可以看出哪些问题？可以初步排除哪些疾病？今天刘医生给大家分享一下血常规的相关知识。 我们人体的血液里都包含了哪些东西？ 血常规主要就是查血液里各种成分的情况，那么血液里都有哪些成分呢？血液里主要的几种成分为： 首先就是红细胞。红细胞是血液里主要的成分之一，它的主要作用是携带氧气到身体的各部分组织里面，其中运输氧气最为关键的成分是血红蛋白，在输送了氧气之后，它会再把二氧化碳运送回肺组织里面；所以简单来说它就是人体内运送氧气和二氧化碳最为主要的媒介。 其次就是白细胞。白细胞它的主要作用是能够把入侵进入人体的细菌杀死掉，从而抵抗炎症；另外白细胞可以参与体内的免疫反应，能够对有严重细菌感染的病人起到治疗作用，从而起到保护人体健康的作用。 第三就是血小板。血小板也是血液里面的重要组成部分，它的主要作用是止血、凝血。如果血小板的数量或者形态出现异常，那么就可能出现凝血功能障碍，比如患者出血之后不容易止血，又或者受伤后很快就出现了大块的淤青。 最后就是血浆。它主要是输送红细胞、白细胞、血小板以及各种营养物质到身体的各个部位。 一般来说，我们的血常规检查报告单有一二十项化验数值，很多人看着就迷糊，其实总结起来，各种化验数值中，我们主要观察三大类，也就是白细胞、红细胞和血小板。 白细胞能看出哪些问题？ 白细胞其实包含了好几种，往往在检查报告单上都有展示，主要为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜碱细胞和嗜酸细胞。 如果白细胞计数升高，那么比较常见的情况就是各种细菌感染，比如肺部出现了细菌感染，那么就很可能出现白细胞的升高；而其他少见的情况就是像中毒、白血病、出血等也是可能导致白细胞计数升高的，特别是白血病，它可能会导致白细胞升高的非常明显。 而如果白细胞计数减低， 比较常见的就是各种病毒性的感染；另外其他的一些疾病，比如败血症、药物损伤、射线损伤等，也是可能诱发白细胞减少的。比如有的肿瘤患者再化疗的时候，由于化疗药物的作用，很可能引起白细胞计数的减少，这也是为什么很多肿瘤患者再化疗的时候医生都会不断查血常规的原因。 另外，还可以根据白细胞各种成分的不一样来判断相关疾病，比如如果是淋巴细胞增多，那么更常见于淋巴细胞。如果是嗜酸性粒细胞增多，那么更常见于一些病毒感染。 红细胞能看出哪些问题？ 红细胞和血红蛋白的临床意义比较类似，所以可以放在一起观察。血红蛋白是红细胞里面用来运输氧气的特殊蛋白质，它让血液呈红色。 如果红细胞和血红蛋白减少，那么最为常见的就是贫血。这个相信很多人都有所了解，往往也能自己看。特别是很多女性朋友，由于每个月因为月经的原因，往往血红蛋白和红细胞都比一般男性要少一些；一般来说，如果是女性轻度贫血，可以多吃一些含血量丰富的食物，比如猪血、鸭血等，这些都是不错的补充血红蛋白的食物。 当然需要提醒的是，其他一些少见的原因也是可能造成红细胞数量减少的，比如某些造血物质缺乏、骨髓造血功能障碍、红细胞破坏或丢失过多等等，都是可能引起红细胞数量减少的。 血小板可以看出哪些问题？ 上面给大家讲了，血小板的主要作用是止血和凝血。如果血小板减少，比较常见的原因有：溶血性贫血、败血症、脾功能亢进、尿毒症、白血病等等； 而血小板增多则可能是各种急性感染、各种失血、溶血、骨折等。 总结 对于血常规报告的解读，我们往往是作为一个参考，比如如果是血常规中某一项指标轻度升高或者降低，可能并没有太多的诊断意义；上面我们讲的各种疾病，往往都是伴随某些指标比较显著的变化，另外就是很多疾病的诊断往往还需要结合其他的一些检查进行综合判断，大家万万不可看到血常规某一项异常，就断定自己一定患了某种疾病，这显然是不靠谱的。
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