近日，以“继承、服务、智能、发展”为主题的中国中医药信息研究会中药调配与监测分会成立大会暨首届学术年会在北京举行。与会专家就中药调配工作的重要性、现状以及未来的发展趋势等问题进行了深入探讨。
中药调配是中药应用的重要组成部分，是以中医药理论为基础，根据医师处方或患者要求，将中药饮片或中成药调配给患者使用的过程。中医处方通过辨证论治、组方遣药而发挥疗效，只有调配符合医师处方意图和调配准确无误，才能使中医的理、法、方、药取得一致。可以说，中药调配工作质量的好坏直接关系到药物的临床疗效与安全，中药调配是中医临床药学的基础。
中药调剂人员不仅仅是“抓药的”
中药调剂主要是指饮片的调剂，用于制备中药汤剂，一般可分为审方、计价、调配、复核及给药5个环节。“外行人会说，中药调剂人员不就是抓药的吗?”北京药学会常务理事兼中药专业委员会主任委员翟胜利指出，调剂人员不仅要了解所调剂药品的品种和数量，还要能够辨识药品的真伪、清洁卫生和炮制是否得当等中药质量问题，以及医师处方和患者使用方法是否正确等中药合理使用问题。
在中药饮片的使用上，翟胜利认为中药调剂人员要擅长运用眼观、鼻闻、口尝、手摸等传统鉴别方法确定中药饮片的真伪优劣。如“四大怀药”中的怀地黄鲜品断面中央应有导管呈放射状排列，俗称菊花心;薄荷以叶密，手搓后清凉香气浓郁的江苏产苏薄荷为佳;北京地区用的桑叶应为经霜后采收，增加了寒凉之性的霜桑叶，其鉴别方法为手握应有扎手的革质样感觉。调剂中各种器具的使用十分重要。例如，有些药物含油脂类或挥发性成分，抑或属贵重细料类药物，预先加工会造成有效成分损失，还易出现虫蛀、发霉、泛油、变质情况，故需用铜缸进行临时捣碎。此外，不同的中药饮片要采取不同的捣碎方式，捣至不同的性状，以适度为宜。例如，砂仁要捣出白芯、冒出香气，杏仁或桃仁要捣成泥状，半夏应轻砸成瓣状，黄连要砸劈，大枣砸瘪即可。为达到这样的要求，中药调剂人员既要具有熟练的中药业务知识，又需具备中医理论基础知识。
中药调剂人才出现了断档
中国工程院院士、中国中医科学院名誉院长王永炎在贺信中指出，中药调剂人才出现了断档的情况，目前正面临着失传的窘境，不少中药销售机构中并没有专业的调剂人员。
中药调剂包括处方审核、剂量调配、处方应付、调配复核、发药交待、药物煎煮、配送等环节，是中药应用于临床的最后一个关键环节。若中药调剂人员不能鉴定药品的优劣，不懂饮片治疗的好坏，不了解剧毒药的限量和各种常用药的剂量，不能按照中药炮制原理和中医中药的理论来正确表现医生的用药意图，就难以用科学的方法准确地调剂中药处方，只能“照方抓药”。国医大师金世元指出：“在传统中医药体系中，中药调剂是药材从药房交付到‘消费者’手中的最后一道‘闸门’，但现在的调剂师大部分只经过短期培训便领证上岗，实践经验较少，这也是近年来中药临床安全性问题时有发生的重要原因之一。”
中药调剂得有规范不能靠约定俗成
中药饮片调剂给付混乱的问题由来已久，地方多各自施政，如有关处方调剂的规定，分散地出现在各地方编订的饮片炮制规范、中药学或炮制学教材中。由于全国各地的医学流派及用药习惯的不同，造成了处方给付的“约定俗成”的不同，全国一直没能形成统一的操作标准和技术规范。
北京中医药大学教授、中国中医药信息研究会中药调配与监测分会会长翟华强介绍，目前北京已经拥有了相应的中药调剂工作规范——《北京市中药饮片调剂规程》，但在全国范围内的推广，还需多方共同努力。他指出，应借助中国中医药信息研究会中药调配与监测分会这个全国性的学术平台，推进中药调剂工作的标准化，传承前辈绝学与职业精神，服务于中医临床药学，促进中药调剂学科的健康发展。
中药调剂与配送要智能化发展
我国临床药学服务参差不齐，很多医院的临床药师习惯于以药品供应和被动服务为中心的工作模式，尤其是中药师大都只在药房单纯抓药，并未向病人提供其他的药学服务。此外，由于中药房每天汤剂数目大，中药调剂人员调配处方、煎药花费大量时间，调剂效率低下，无暇进行药学关怀，发药交待不明确或并无发药交代，病人取药还需排队等候，没有一套完整的中药配送系统，“煎药难”“等药难”问题突出，诸多因素阻碍了中药药学服务的开展。
“中药调剂是传统、古老的学科，而信息是现代的，我们一定要把现代技术引入到传统学科，帮助传统的学科做大做强。”据翟华强介绍，目前国内一些医院已经实现中药汤剂配送，虽不甚成熟但大大提高了工作效率，节约了患者的时间，优化了患者用药流程。他认为，实行饮片智能调剂配送是大势所趋，可真正解决患者“煎药难”“等药难”问题。随着互联网等现代技术与中医药产业的结合，未来应该能够对饮片贮存、炮制、调剂的全过程进行检测，真正实现来源可查、去向可追、责任可究，从而保障患者的用药安全。
老中医提供的治病偏方
高血压：
（1）香蕉皮30克，晒干水煎喝，每日3次，一个月见效。
（2）用中药罗布麻，开水冲喝，每日15克，半月见效。
（3）银杏叶每日15克，用开水冲喝下，半月见效。
低血压：
甘草20克，桂枝，肉桂各40克，将以上药物混合后当茶冲泡服用一周。
血脂稠：
（1）枸杞子10克，何首乌，草决明，山楂各15克，丹参20克，水煎服，每日两次，四个疗程治愈，（七天为一个疗程）。
（2）山楂. 银杏叶. 绞股蓝各15克，泡茶喝。连服四疗程（半月为一个疗程）
脸上黑星（雀斑）：
元荽（又名香菜），煎汤，一天洗三次，一个疗程治愈。
脚汗. 脚臭：
白萝卜煮水，每晚熏洗双脚30分钟，连洗半月治愈。
脚气：
韭菜一斤，煮水十分钟泡脚，每日一次，每次20分钟，三天除根。
神经衰弱：
浮小麦50克，干草24克，大枣20克，酸枣仁30克，混合。水煎服，每天一次，半月治愈。
立治牙疼：
白酒一两，松香15克，泡2小时后用棉花沾酒放在牙疼处，咬紧。5分钟不疼，虫火寒齐清。
根治牙疼：
马蜂窝、红糖各1两，兑两碗水，煎剩下一碗半时让患者喝下，三十年不疼。
口腔炎症：
西瓜皮晒干，炒焦，加冰片少许研末，用蜂蜜调和涂于患处，特效。
烂嘴：
用浓茶叶水，加少许食盐，然后用来漱口，一天三至五次，三日治愈。
咽炎：
海带洗净，烫一下取出，用白糖腌二日后吃，每日三次，每次30克，一付。轻，两付好，三付除根（一斤海带，一斤白糖）。
中耳炎：
韭菜根一两捣烂，挤出水份，加入少许冰片，滴耳，特效。
耳鸣耳聋：
雄乌鸡一只，甜酒四斤，煮熟后趁热吃，连吃五只，特效。
感冒：
香菜一把，葱白连须5根，生姜10片，水煎，加红糖一两，趁热服，一天两次，一天治愈。
偏头疼：
生萝卜汁适量，用法：仰卧注入鼻中，左痛注右，右痛注左，神效，如加冰片少许更妙。
治头痛：
白芷4克，冰片2克，细辛2克，研成粉卷入纸筒放药粉燃着，用鼻吸入烟气（神经头痛）
头晕头痛：
黄芪、天麻各一两，炖黄母鸡一只吃下，连吃三只治愈。
痔疮：
皮硝一两，槐米半斤。熬水熏洗，每日两次，七天治愈。
阴痒肛痒：
醋500克，盐5克加热洗，一天三次。
鼻出血：
（1）左鼻出血从右耳吹气，右鼻出血从左耳吹气，可立即止血。
（2）用头发烧成灰吹入鼻孔立止（男用母发，女用父发）可根除。
鼻炎：
苍耳子30克，轻轻捣烂放入小勺内，加香油50克火煎，将苍耳子碎渣捞出，用油滴鼻子，一天3至5次。
青光眼：
向日葵盘（去籽）3朵，斩碎水煎一半内服另一半熏洗眼部半月治愈。
眼流泪 . 角膜炎：
鱼苦胆点眼，一天三次，半月治愈。
快速美容：
鸡蛋三个，用酒泡，密封4至7天，每天以蛋清涂面，七天面如白雪。
青春痘：
用蒲公英2两，熬水喝，一天一付，半月治愈
手足裂：
五倍子适量研末，用牛骨髓或矾士林调涂抹缝中，五日治愈。
黑斑：
当归半斤，煮水一碗，用此水抹患处，半月见效
肩周炎：
生姜一两，芋头二两，去皮捣烂如泥，用布袋装好贴患处，一天两次，四个疗程治愈（七天为一个疗程）。
胆囊炎：
玉米须30克，蒲公英，茵陈各15克。水煎服，每日三次，一个月治愈。
肠胃炎：
木瓜100克，扁豆100克，兑水煮熟吃豆喝汤，一天两次，半月除根。
类风湿性关节炎：
辣椒2两泡白酒2斤，泡七天后洗患处，一天三次，半月治愈
气管炎：
炒桃仁，白胡椒，枝子，乙醚各25克，碾成碎面，鸡蛋清调和，男左女右贴在脚心处，吃鸡蛋。每天一个，七天特效。
胆结石：
鸡内金10克，焙干研末，白开水冲服，一天三次，一个月治愈。
肾结石 . 尿道结石：
核桃仁，冰糖各20克，香油50克，温开水冲服，每天一剂，一个月治愈。
胃病：
血灵脂25克，延胡素，香附佛手各20克，甘松15克，水煎服。一天一剂，半月治愈
