感冒是日常生活中最常见的疾病之一,一年四季均可发病。许多治疗感冒的中成药多为非处方药,不需要凭医师处方即可在药店自行购买,现已成为老百姓居家必备药品,一旦患上感冒便会自行服用。有些人吃了不少药,可症状并没减轻,原因可能是没有辨证用药。中医学将感冒大致分为风寒感冒和风热感冒两大类,不同感冒类型在用药上也不一样,发病初期需要根据自身的症状进行辩证区分,正确选择药物进行治疗。
风寒感冒是人体因受风着凉,风寒之邪侵入人体而引发的一种感冒类型[1],多发生于寒冷季节,症状主要表现为非常怕冷、无汗、头痛、肢体酸痛、鼻塞、流清涕、咳白稀痰、舌苔很薄呈白色,治疗以辛温解表、宣肺散寒为原则。适用于治疗风寒感冒的中成药品种见表1,儿童可选择儿感清口服液和小儿至宝丸。
表1 适用于治疗风寒感冒的中成药品种一览表
风热感冒是人体存在内热情况下,由于机体免疫力下降,外感邪气侵袭,扰动内热而引发的一种感冒类型,多发于夏秋季节。流行性感冒也属于外感热病[1],症状主要表现为身体发热、恶寒、有汗或少汗、鼻塞、流浊涕、咳嗽、粘稠黄痰、头痛、咽干和咽痛等,治疗以辛凉解表,疏风清热为原则[2]。适用于治疗风热感冒的中成药品种见表2,儿童可选用双黄连、抗病毒口服液、抗感解毒颗粒、小儿感冒颗粒和小儿豉翘清热颗粒。
表2 适用于治疗风热感冒的中成药品种一览表
目前治疗感冒的中成药品种繁多,有些中成药在中药基础上增加了西药成分制成中西药复方制剂,通过与西药配合能够提升药效,具体品种见表3。
但这些药品若与含有相同成分的西药联合使用时,会因为重复用药导致药物剂量叠加,同时也会增加毒副作用,如对乙酰氨基酚超剂量使用会导致肝脏 毒性,马来酸氯苯那敏因可引起嗜睡,服药期间不宜从事高空作业或驾驶操作。建议患者在选择药品时要认真阅读药品说明书,关注药品组成成分,尽量减少含有相同成分的药品联合使用。
表3 治疗感冒的中西药复方制剂品种一览表
使用治疗感冒的中成药时还应注意以下几点:服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物;不宜与滋补性中药同时服用;严格按照药品说明书用法用量使用,不宜超剂量和长期用药,特别是含有毒性成分的药品尤应注意,如小儿至宝丸,其药品组方中含有朱砂、雄黄毒性成分,过量服用可引起中毒;对于患有糖尿病、高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者以及儿童、孕妇、哺乳期、年老体弱等特殊人群应在医师指导下使用。
药师提醒:老百姓认为得了感冒不算大病,吃点中成药就能好,但药物也不能随便吃,需要合乎病情、辨证使用和准确合理才能有效。感冒期间还应适当休息,避免劳累,若服药三天后症状无改善或加重及伴有并发症时,应及时就医,以明确诊断或进一步治疗。