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[妇幼专题]孩子矮小该怎么治？生长激素缺乏症/矮小症[1P] [复制链接]

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离线合肥小梦

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2021-12-02

— 本帖被砂锅吊子执行加亮操作(2021-12-02) —

    孩子矮小就是生长激素缺乏症/矮小症，也称为侏儒症（dwarfism），是一组因遗传或疾病因素导致的生长发育障碍性疾病，指儿童身高在相似生活环境下，低于同年龄、同性别正常儿童平均身高2个标准差，或身高每年增长低于4～5cm。矮小症是临床上常见的儿科疾病，病因复杂，主要分为正常生长变异和病理性身材矮小两类，其中以内分泌系统疾病的生长激素缺乏性矮小症最为常见。
    矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差（-2SD,标准线称SD），每年生长速度低于5厘米者。以下情况提示患儿生长缓慢：①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年；②3岁到青春期小于5厘米/年；③青春期小于6厘米/年。
    生长激素缺乏原因：①特发性（原发性）：这类患儿下丘脑、垂体无明显病灶，但GH分泌功能不足，其原因不明。②器质性（获得性）：继发于下丘脑、垂体或其他颅内肿瘤、感染、细胞浸润、放射性损伤和头颅创伤等，其中产伤是国内GHD的最主要的病因。此外，垂体的发育异常，如不发育、发育不良或空蝶鞍，其中有些伴有视中隔发育不全、唇裂、腭裂等畸形，均可引起生长激素合成和分泌障碍，同时可有多种垂体前叶激素缺乏。③暂时性体质性青春期生长延迟、社会心理性生长抑制、原发性甲状腺功能减退等均可造成暂时性GH分泌功能低下，在外界不良因素消除或原发疾病治疗后即可恢复正常。
原发病治疗要注意因颅脑外伤、放疗、肿瘤等引起的继发性生长激素缺乏症，除了进行生长激素补充等药物治疗以外，还要对症进行外科、手术治疗等。一些因精神心理、肾小管酸中毒等引起的矮小症，在对症消除病因后，身高增长可慢慢恢复。一般治疗主要包括原发病治疗及心理辅导。

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2021-12-02

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