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[医学知识]遇到脑卒中，如何紧急处理[5P] [复制链接]

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只看楼主倒序阅读使用道具楼主发表于: 2021-12-13

— 本帖被砂锅吊子执行加亮操作(2021-12-14) —

某城市广场，夜色中灯光亮音乐起，舞蹈老师带领大爷大妈在跳舞，大家都在做双手拉缰绳骑马的动作，老李突然右手下垂，右脚也不动了。左手和左脚勉强跟着节拍，舞蹈老师示意他跟上动作，见他言语不灵，遂关掉音箱，大爷大妈们停下舞步。这时你作为广场舞现场的参与者与旁观者小周，你在第一现场，应该如何处理？

广场骑马舞

卒中第一现场

一、卒中的判断知识，你知道吗？
你必须知道卒中的基本知识，对于卒中，时间非常重要，卒中有一个非常短暂的黄金抢救时间窗（4-6小时以内）。有一句话比较形象：时间就是大脑！每延误1分钟，将有190万个脑细胞死亡，因此卒中来了以后，等不来、缓不得、拖不起。
如果你在第一现场，你的处理事关重大。对了，可以挽救患者生命，挽大厦之将将倾倒；如果处理错了，你可能加重了病人的病情；如果担心这担心那，那我就什么也不做，这样也不对。那到底应该如何做呢？
1、首先是判断患者的病情。呼唤（查看意识），查看生命体征（心率与呼吸，体温）；注意呼吸通畅，保持通风；神经体征（BEFAST查体，参考前文“我中风了吗？”，如果你不了解，请赶紧补课）。
2、如果确认卒中，就需要按下一步去处理。对于上文的老李，突然出现右侧手脚无力，并有言语不利，应高度考虑发生了急性缺血性卒中。
二、四件事千万不能做
在急性情况，人们的第一反应就是去做点什么，会病急乱投医，用一些以往经验或传说秘笈来套用。其实，这时做的往往是错的。

卒中不能乱吃药

1、乱吃药
面对突发疾病，很多人的第一反应就是吃药，例如速效救心丸、口服降压药、阿司匹林等急救药品。殊不知，这种行为对于脑卒中患者来说反而是更大的伤害！脑卒中患者有可能会出现吞咽困难，如果自己吃药或家人强行喂药，容易让药物和水呛到肺里，引发呼吸问题，甚至造成吸入性肺炎，极为危险。这些抢救药，往往有特定的适应证，如果不对症不仅无效反而有害！

卒中患者最佳姿势是半侧卧

2、仰面平躺
千万别着急扶着患者平躺下来！突发脑卒中的人容易呕吐，平躺会使呕吐物误吸入气管，造成呼吸道梗阻危及生命，还容易使患者的舌根后坠，堵在嗓子眼造成窒息。卒中患者最佳姿势是半侧卧。
3、随意挪动
由于脑卒中患者易呕吐，因此也不要通过背、抱等方式挪动患者，最好等待专业医护人员进行挪移。等待过程中，要尽量让患者保持平静，以免情绪紧张血压升高，加重病情。如果发病第一现场在公共场合，可以在尽量少干扰患者的情况下，平稳转运到温度适宜、通风良好、相对安全区域。