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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2022-02-02)
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据世界卫生组织统计,全球每年有30多万人死于跌倒,其中60岁以上的人占一半以上。
俗话说“家有一老,如有一宝”,老年人年纪大了,很多方面就特别需要家人的照顾,如果忽视就很容易发生危险,今天,一起来学习一下“正确的跌倒姿势”,将摔倒后的危害降到最低。 老年人跌倒时常见的摔倒姿势一是屁股向后坐,这是最要命的姿势,因为它会引起腰椎粉碎性骨折和骶尾骨骨折;还有一种是一边屁股着地摔倒,这种姿势容易导致髋部骨折,包括股骨颈骨骨折及股骨粗隆间骨折。老年人,一旦发生骨折,需要长期卧床,将严重影响生活质量。
如果能在摔倒时,迅速作出正确反应,可大大减少骨折。 正确的摔倒姿势
正确的摔倒姿势:双手撑地,缓冲摔倒影响。
相对于臀部着地或一侧身体着地,用手撑地给老人造成的伤害以及治疗的难度要小得多。 如果跌倒时坐到地上,支撑点落在臀部,容易导致的是腰椎压缩性骨折。由于纵向的超负荷引起的脊柱损伤,骨折后需要卧床3个月,愈合非常慢。如果椎体压缩超过1/2,情况就比较严重了,需要手术治疗。 如果摔倒的时候,用手撑地,往往损伤的是腕关节,顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折。
这种手臂骨折在护理上不需要卧床,而且康复训练也容易做,更不会发生致命的并发症。 如何预防摔倒? 世界卫生组织认为老年人跌倒是慢性致残的一个主要原因,不应作为单纯的意外事件看待。导致跌倒的主要疾病包括:神经系统疾病、骨关节疾病、心脑血管疾病等。日常生活中容易引发老年人跌倒的外部因素则有:
预防跌倒有策略:
适度运动:适当增加体力活动,注意关节的保护,避免长时间站立,避免蹲下及拿重物。体力明显下降的老人,活动时要有人陪伴、搀扶,以防晕厥跌倒。老年人活动范围内保持明亮的光线,光线的强度适中,太强或太弱都会使老人感到眩晕或者看不清物品。 家居摆放:屋内的家具或物品的摆放以不妨碍老人走路为宜,将环境中的危险源移除。室内家具的摆设位置要固定,不要经常变动,有障碍物的地方要及时清除,以利于通行。保持地面干燥,可铺设防滑地板,物品应放在容易取到的地方。浴室及洗手间地面应保持干燥,防滑地面及扶手是基本的要求。 外出安全:外出行走时不宜穿拖鞋,应穿防滑的胶底鞋,避免到人多拥挤和湿滑的地方。
如果摔倒了,如何急救? (一)意识清醒 1.如果是因为道路不平或者运动功能下降而摔倒,或者是由于看不清路被绊倒,轻者会造成一些摔伤、瘀伤等问题,严重者则可能伤及骨骼,或者存在出血的风险。 2.如果跌倒的老年人没有剧痛、肢体不能活动等感觉,可能伤得不重,可以试着把他扶起来,但是动作一定要慢,也不要用蛮力。 3.如果老年人身上有特别疼痛的地方,或者觉得自己的身体活动有障碍,那可能是伤及了骨骼或者神经,这个时候随意搬动可能会造成更大的损伤,应该小心处理。譬如老人跌伤了手臂,可能发生桡骨骨折或者尺骨骨折,老人会感到手掌发麻、手臂疼痛,骨折处还会肿胀、变形等。 4.如果看得到伤口,有出血,就要先用衣物、毛巾、手绢等止血包扎。当然这种骨折还不算严重。 5.如果是摔伤了脊椎,特别是颈椎,盲目搬动老人可能会造成脊髓的损伤,轻则几个月才能恢复,重则造成瘫痪。所以这种情况不可随意移动病人,而应立即叫救护车,或找专业急救人员来进行处理和转运。
(二)意识不清 1.遇到意识不清的倒地老人,可以先试图叫醒他,并且同时试探一下老人的呼吸、心跳是否存在。如果老人的呼吸心跳中止,就要立即开始进行心肺复苏(包括胸外按压、人工呼吸等),并且及时拨打120,叫救护车。 2.如果老人摔倒后还有呕吐等症状,那一定要把老人的头偏向一侧,以防止呕吐物被误吸引发窒息,也可以用手或身边的工具掏出老人的呕吐物。 3.如果老人摔倒后还有抽搐等问题,可以用钱包等硬物放在上下牙齿之间,防止咬舌,并要及时呼救,找专人处理,千万不要试图用蛮力固定老人抽搐的肢体,防止发生二次损伤。 4.家中的老人如果有心脏病史,老人突然倒地并失去意识很可能是心肌梗死,这时也不应随便搬动处理,要立刻拨打急救电话,送去医院进行救援。 老年髋部骨折,人生最后一次骨折? 髋部骨折是对老年人影响最大的一类骨质疏松骨折。骨折后翻身和坐起十分困难。很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症,不论发生哪种并发症都会危及病人的生命。这也是在过去被称为“人生最后一次骨折”的原因:一旦发生、性命堪忧。
中国人的观念是能不手术就不手术,对于手术治疗有天然的抗拒心理。保守治疗因为卧床时间长更容易出现并发症。 手术治疗虽然有一定风险,但术后可以早期活动,可最大限度地避免长期卧床所致并发症,降低死亡率。老年髋部骨折与其他部位骨折治疗原则不同,在治疗的选择上,如果患者身体条件允许,首选手术治疗,而且要尽快手术。近年来随着手术的普及,髋部骨折死亡率明显下降,老人的生存质量得到了明显提高。
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