子宫内膜息肉在女性当中比较常见，尤其在35岁以上的女性中约20-30%的人在做妇科B超时都能发现或多或少的子宫内膜息肉。子宫内膜息肉通过B超检查可以发现，如果息肉处于刚刚开始长，比较小的时候，可能做超声只表现为子宫内膜的增厚，回声不均匀。可见内膜形态不对称，息肉与正常内膜间界限清晰可辨。随着息肉的增大，可以表现为子宫内膜上或者宫腔的高回声，也有可能是子宫内膜的等回声或不均质的回声，并且可以看出子宫内膜息肉的多少和大小。
在月经前由于内膜较厚，可能会影响B超的检测结果，所以通常情况下建议要在月经干净后，再做妇科B超来检查是否有子宫内膜息肉，最好选择阴超。
引起子宫内膜息肉的原因包括以下几方面：
1、 由于子宫内膜存在慢性炎症，刺激内膜反复增殖，引发息肉增生；
2、 女性月经以及激素水平不规律，雌激素升高、无孕激素的拮抗作用，也会对内膜的刺激不一致，引起息肉样增生；
3、 反复进行宫腔内操作，有时会刺激局部内膜，造成局部内膜突出，形成息肉样突起。
子宫内膜息肉虽然是一种良性的子宫内膜病变，但多发性的子宫内膜息肉，或者息肉较大超过1cm，对怀孕是有影响的。因为子宫内膜息肉就像是凸起于地面的小石子，会影响受精卵的着床。即使着床成功，也可能出现血液供应的问题，导致早期流产或胎停育。
有子宫内膜息肉是否需要手术，是很多女性朋友关心纠结的问题。是否需要手术是根据患者息肉的个数、大小、有无生育要求以及临床症状决定的。
如果患者的息肉很小，小于1cm，平常无不适症状，没有出现月经量增多，也没有月经周期的延长，可以暂时进行观察。因为在一厘米之内的子宫内膜息肉， 一般可以随着月经的来潮逐渐消失。或者通过药物治疗会自然的消失。比如可以先选择黄体酮胶囊进行治疗。
如果是多发性的子宫内膜息肉，或者息肉较大者超过1cm。引起阴 道不规则出血，经期延长等症状，这样就对怀孕的影响较大，会引起不孕或者复发性流产，需要及时手术治疗后方可怀孕。
在临床上有很多患者就是B超发现内膜有特别小的息肉，都是小于1厘米，这样的息肉可能随着月经周期的一次内膜脱落以后息肉就跟着脱落了。还有的时候给她用1-2个月的孕激素以后，再复查B超，发现息肉也消失了，临床消退率大概20%到30%左右。
如果子宫内膜息肉比较大，已经超过一厘米或者B超检查确定是多发性的内膜息肉，患者有生育要求，在这种情况下需要进行手术治疗。如果没有生育要求，可以选择上曼月乐环或口服孕激素。
摘除内膜息肉需要在宫腔镜下进行手术，手术之后将摘下来的息肉进行病理检查，以确定息肉的性质，利于后续的治疗。因为宫腔息肉是容易复发的，所以术后仍需定期检查和治疗。
