前几天门诊来了位患者55岁的马先生,一进门就说:王大夫,救救我,我儿子刚结婚,我还想多活几年?我看了他的B超报告,显示为肝硬化腹水。面部皮黝黑、眼巩膜及皮肤黏膜出现黄疸。近一步检查发现马先生腹部肿胀,双下肢明显浮肿,手掌大小鱼际明显泛红,这属于明显的肝掌表现,身上竟然也出现了蜘蛛痣,这些都是明显的肝硬化腹水表现。
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乏力易疲劳,体力下降 、下肢浮肿、面部黝黑、眼巩莫及皮肤黏膜出现黄疸有肝脏蜘蛛痣。
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消化道表现,食欲减退,腹胀、腹泻、便秘。
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上消化道,恶心、呕吐也可以有鼻出血、牙龈出血。
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腹部检查门静脉高压,脾大,腹部饱满或膨隆,有时可见腹壁静脉曲张,大量腹水时可引起膈肌上抬,影响呼吸引起胸闷、呼吸困难。
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可出现其他并发症,如腹膜炎、癌变、肝昏迷等。
首先可从健脾利湿、舒肝理气、行气利水、软坚散结,以阻逆肝纤维化、缓解门脉高压、利尿为主,并能有效调整蛋白比值、改善肝功能、软肝缩脾,疏肝散结。生活中忌烟酒、少吃坚硬辛辣的食物,少盐,以清淡为主。
再次提醒大家,乙肝患者感到身体有不适一定要及时就医,不要延误病情,肝硬化早期及时有效地治疗,多数肝硬化病情可以得到控制和逆转。这类经过及时治疗的病人,其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能,可长期带病生存,基本和健康人一样生活工作,而不会影响到寿命。
和患者详细讲解病情后,并告知他,不要过渡紧张害怕,心情要保持舒畅,提高生活质量,积极正规治疗,也是能够延缓病情的。