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[医学知识]同患胆囊结石,为什么有的人痛,有的人却无症状?[5P] [复制链接]

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离线huozm32831

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2022-09-22
— 本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2022-09-24) —

说起胆囊结石,很多人就会想到疼起来要人命的胆绞痛,但其实,临床上还有一些人得了胆囊结石,却没有任何不适症状。这究竟是为什么呢?
胆囊结石为什么有的疼,有的却一点不痛?

山东得能大健康胆结石顾问表示:“胆囊结石并不像大家想象中的那样,得了就一定会引起腹痛不适。事实上,我们在临床上所遇见的,有近5成到7成的胆囊结石患者是没有症状或症状不明显的。可以说胆囊结石大多时候是非常安静的。”
而胆囊结石之所以会引起疼痛,主要是和以下两种情况有关:
情况一,结石引发了胆囊炎症所致。
结石一经成形存留体内,就会对胆囊壁进行反复刮摩、损伤受压部位的胆囊黏膜,从而导致细菌在此进行大量繁殖。长此以往,易诱发慢性胆囊炎症,使胆囊出现水肿,影响胆囊正常的收缩运动,进而引起右上腹部阵发性地疼痛、闷胀等,还可伴有恶心、嗳气等消化不良的症状。

情况二,结石出现嵌顿,造成胆道梗阻。
随着胆囊的收缩运动或睡觉时体位的改变等,结石也会随着胆汁的流动而发生位置改变,甚至出现结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管的情况。一旦结石嵌顿、造成了胆道梗阻,使胆汁无法顺利排出,就会导致胆囊内压力升高、胆囊收缩加剧,从而引发剧烈的胆绞痛症状。
结石如果嵌顿在了胆囊颈部形成了完全性梗阻,还可诱发急性胆囊炎、使胆囊迅速变得肿大。若不及时治疗,不仅会加速胆囊功能的丧失,甚至还可能会并发胆囊化脓、穿孔等严重并发症。

除此之外,小的胆囊结石还可能因胆囊的强烈收缩而掉入胆总管中,形成胆总管结石。而胆总管结石相比胆囊结石而言,治疗起来则更加复杂、困难,情况严重者还可引发梗阻性黄疸、急性胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症,威胁生命安全。
如果结石不痛,是不是就可以不用在意、不管它?
看到这,想必很多人不禁会有这样一种想法:那是不是结石如果一直不痛,就可以不用在意、不管它呢?
对此,山东得能大健康胆结石顾问表示,结石安静并不等于无害,“沉默”的结石反而更要引起警惕和重视。临床上,因结石无症状而拖延就医,最终导致胆囊完全丧失功能而遗憾切胆,甚至引发胆囊癌变的患者早已屡见不鲜。

胆结石的症状很严重,它的护理也很严格,关于胆结石患者饮食的注意事项
1. 急性胆绞痛或者胆囊炎发作期:严格禁食禁水,以免刺激胆囊收缩,引起病情恶化。
2. 无症状或者轻微症状的胆结石患者:
(1)主食尽量吃精细米面,少吃粗纤维,不吃含糖量过高的食物;
(2)食用高蛋白、低胆固醇的食物,比如瘦肉、蛋清、豆制品等,每日蛋白质总量维持在50-70g左右;
(3)减少脂肪的总体摄入量,食用一些植物油,比如橄榄油、葵花油等;
(4)多吃低纤维蔬菜,比如土豆、茄子、黄瓜、西红柿等,少吃高纤维蔬菜;
(5)禁止食用油炸、辛辣、刺激性强的食物;
(6)禁止食用鱼籽酱、蟹黄、虾头、腊肉、咸肉、松花蛋、罐头类食品;
(7)禁止食用各类酒精饮料以及碳酸和高糖饮料。
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砂锅吊子 金币 +18 - 2022-09-24
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只看该作者 沙发  发表于: 2022-09-22
这种问题也能问出来,什么病不是病人的症状差异万千
1条评分金币+4
砂锅吊子 金币 +4 - 2022-09-24
如何不发帖就快速得到金币道行
 
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