沈先生上个月一直感觉到腰酸背痛,年过50的他,以为是某天睡觉不小心落枕了,再加上自己久坐办公室,误以为是“颈椎病”,于是去楼下附近的中医按摩,推拿了一段时间。
但沈先生的症状并未见好转,从上周开始,更是疼得每晚都睡不着觉,严重影响到白天工作效率。家人担心是骨质相关疾病,赶紧让他去挂号问诊。经过CT检查后,显示沈先生肺部存在肿块,颈椎、腰椎多处出现骨质破坏,进一步检查,确诊为肺腺癌伴骨转。医生认为,沈先生持续的腰椎疼痛很可能就是骨转移引起。
一、肺癌到来,晚上睡觉也可能有提醒
大多数肺癌患者早期并无明显症状,但其实通过睡觉的一些异常,是可以察觉到一些疾病端倪。
1、夜间胸背痛
据广州市第一人民医院魏树全医师介绍,肺癌骨转移的发生率较高,约为10%—15%,患者可见骨痛、病理性骨折等,其特点主要是持续性钝痛,夜间疼痛明显,伴有间歇性剧烈“爆发痛”,严重降低患者的生活质量。
2、长期干咳,夜间加重
肺癌患者中,有一半以上以咳嗽为首发症状,区别于普通感冒,肺癌引起的咳嗽属于刺激性干咳,无痰或少量白粘痰等,咳嗽持续性较长,在服用止咳药也不见缓解。尤其在夜间,人体副交感神经兴奋,支气管减少,腺体分泌增多,可引起咳嗽症状加重。
3、睡觉时打鼾、憋气
睡觉打鼾的原因有很多,不一定就指向肺癌,但是一部分肺癌病人在确诊前就合并有阻塞性睡眠呼吸暂停。据2018年的研究显示,新确诊肺癌患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停高达49%。
相关研究称,阻塞性睡眠呼吸暂还可以促进癌症发生发展,主要间歇低氧有关,包括全身炎症反应、氧化应激、交感神经张力增高和免疫功能受到抑制等,这些因素可进一步导致炎症因子增高,促进癌症的发生和发展。
二、每过一分钟就有2人患肺癌,真的是中国人的肺太弱吗?
肺癌占我国恶性肿瘤的发病率和死亡率首位,在2020年,我国新发肺癌病例数达82万,发病数占全球的37%。约等于每1分钟就有2人确诊肺癌,中国俨然成为肺癌第一大国。
为什么肺癌喜欢“招惹”中国人?
1、吸烟的人越来越多
据《中国吸烟危害健康报告2020》显示,中国烟民数量超过3亿,中国15岁及以上人群吸烟率为26.6%。吸烟是肺癌直接风险因素,烟草中已知的致癌物至少有69种,二手烟更甚。吸烟者或被动吸烟者,发生肺癌的风险要比其他人群高出几倍。
2、忽视厨房油烟
厨房油烟与女性罹患肺癌密切相关。很多人忽视厨房油烟问题,不少家庭为了节省电费,习惯在出现油烟时,才开启油烟机。但其实油在高温状态下,可快速生成苯并芘、亚硝胺等致癌物,当产生明显浓烟时,身体已经完全暴露在高致癌物的环境中。
3、空气污染加重
工业发展、汽车数量猛增,社会发展的同时,也造成了严重的空气污染。而大量研究已经表明,空气污染与肺癌存在相关性。而国人出门,如果没有做好防护,长时间暴露在PM2.5环境下,容易吸入有毒的气体或杂质。
4、装修污染加重
随着人们生活条件变好,不少人会对老房子、新房子进行装修,但装修材料中含有苯、甲醛等挥发性气体,但很少人有保护意识,不少人装修后马上拎包入住,不知不觉间吸入装修释放的有毒气体,导致肺癌爆发。
三、查出肺癌还有救吗?真的治不好吗?
中国工程院钟南山院士曾谈到根据广医一院的一次CT检查普查活动的数据显示,早期发现的肺癌患者接受治疗后,5年生存率达到85%,如果没有提前发现,肺癌患者5年生存率仅在10%—30%,提高肿瘤防治能力非常紧迫。
面对来势汹汹的肺癌,我们就真得束手无策?其实针对不同的肿瘤分期,可采取多种治疗手段,主要包括:
1、手术
对于早、中期肺癌患者,手术是重要的治疗方法。通过对病灶进行有效切除,从而达到杀死癌细胞的目的。
2、放疗
国内外指南提到,在非小细胞肺癌的不同阶段中,放疗都有参与的作用。对于局部晚期的非小细胞肺癌,患者手术难度较高,可通过新辅助放疗+化疗来实现缩小肿块,减少手术风险。
3、化疗
对于中期或中后期患者,以化疗为主,局部可行姑息性放疗。尤其是小细胞肺癌,化疗有效率可达20%—40%,高剂量可增强至50%。
4、靶向治疗
要是针对有敏感基因突变的晚期非小细胞肺癌,是一种精准治疗,有起效快、效果好、不良反应少等特点,是新型治疗的“里程碑”。
肺癌患者的5年生存率,与发现早晚有很大关系,透过一些细小症状,患者应及时进行筛查,早期发现,患者生存率高达80%以上。若等到咳出血,或是出现骨转移,才惊慌失措,去医院问诊,治疗效果就大大降低了。