王老师今年46岁，平时身体一直不错，每年的单位体检都是定期检查，除了血脂稍微偏高，身体的其余各项指标都是正常的。
今年过完春节后的3月份，单位又开始组织体检了，与以往的体检项目不同，单位增加了一项“大礼包”，今年的体检项目中增加了一项“肠镜”检查。
本来这是一件好事，但是王老师却是犯了难了，不想做这项检查，他有些害怕，因为身边的亲戚告诉他，“做肠镜太难受了，而且是有女护士在旁边从肛门进管子，又难受又尴尬，你身体挺好的，受这个罪干嘛？”
王老师让亲戚一说，心里有些紧张，有些犹豫，他不明白像自己这样的情况需不需要做这个“肠镜”检查。他想咨询一下专业的医生，如果是没有太大必要就不做了，省得心里又别扭又受罪。
他来到了消化科的门诊，医生首先告诉他哪些人群需要做肠镜检查，有肠道肿瘤高危因素的人是需要做肠镜的，其中包括以下几个方面，
第一是年龄超过45岁了，即便没有症状也应该做肠镜，很多病人在做肠镜以后发现了癌前病变。
第二是家族里有肠道肿瘤，或者是其他部位肿瘤的病人。
第三是切除过肠道的病人。
第四是有肠道的慢性疾病。
医生又向王老师介绍了肠镜的的优点，通过“肠镜”能够非常直观地看到体内肠粘膜的细微变化，而且还可以及时发现肠息肉，小的肠息肉可以在肠镜下即刻清除掉，肠息肉属于肠内的一种病变，长期存在可能发展成为肠癌。
肠镜检查是最直观查看肠道病变的，是腹部的CT 、超声检查不可代替的。
医生接着对王老师说“你刚才说自己偶尔有腹胀症状，而且大便有时候不成型，这些症状更是需要及时地做个肠镜检查，排除有没有肠息肉，或者是其他肠道疾病。”
听了医生的一番讲解，王老师了解到“肠镜”检查的重要性和必要性，表示回去准备一下按时去肠镜体检。
肠息肉到底是怎么样的一种疾病？肠道里为什么会长息肉呢？身体没有任何症状，也会有肠息肉吗？
一、肠息肉是什么疾病？
肠息肉是一种常见的肠道疾病，它是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。息肉不是肉，而是一类异常生长的组织，包括肿瘤性和非肿瘤性的病变，在没有确定病理性质前统称为息肉。
当检查发现肠息肉后，医生一般根据内镜下情况，尽早进行息肉的清除手术治疗，然后把切下来的息肉组织送去病理检查，明确肠息肉的病理性质。
肠息肉的病理分型一般分为两种：腺瘤性（肿瘤性）息肉与非腺瘤样（非肿瘤性）息肉。其中非腺瘤样息肉主要分为增生性 息肉和炎性 息肉。
增生性 息肉：是最常见的非肿瘤性 息肉，常常多发，而且直径多小于5mm。
炎性 息肉：是由炎症反应刺激肠上皮引起的，可继发于任何一种炎症反应或感染性疾病，这是一种假性 息肉，在炎症治愈后可自行消失。
腺瘤性 息肉多与遗传因素有关，被认为是肠癌的癌前病变。成年人发现肠息肉大多为腺瘤，腺瘤样息肉恶变的几率，与息肉体积大小、组织学类型和不典型增生的程度相关。特别是腺瘤直径大于2cm者，约有半数癌变。
因为肠息肉的发展有引起癌变的可能，所以现在人们对于肠息肉的常规检查就开始重视，越来越多的人接受肠镜检查。
二、肠道为什么容易长息肉？
1、机械刺激
肠道是人体重要的消化器官，食物的消化和营养吸收主要在小肠完成，之后的食物残渣会进入大肠，在这里有用的物资再次吸收，完成食物残渣的浓缩过程，最终形成粪便，最后通过直肠经肛门排除体外。
大便中的粗渣、异物，以及其他因素可造成肠黏膜损伤，长期刺激肠黏膜上皮，最终使处于平衡状态的肠黏膜受到破坏，形成肠息肉。而长期便秘患者产生的肠内毒素，或经常使用刺激性泻药刺激肠壁也会发生息肉。
2、炎性刺激
很多人有慢性肠道炎症，直肠黏膜的长期慢性炎症，可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。比如慢性结肠炎、慢性溃疡性结肠炎、克罗恩氏病等。
因为直肠长期炎症，溃疡面的中央还存有水肿充血的黏膜区，周围溃疡愈合后形成瘢痕，逐渐收缩，使残留的黏膜突起，表面呈息肉状;或溃疡而肉芽组织增生凸起，而后邻近黏膜生长，将其覆盖形成息肉，这种病理变化多见于炎性 息肉。
3、饮食原因
不良的饮食习惯，如果长期吃高脂肪、高蛋白的食物，就会产生较多的蛋白残渣，而蛋白残渣经过细菌氧化后，就可能会产生毒素，毒素会刺激肠粘膜，从而导致肠息肉的发生。
经常食用膳食纤维减少的食物，也会造成肠蠕动减慢，使毒素在肠道内停留的时间延长，容易得肠息肉。
另外如果长期大量饮酒、吸烟，会损害人体的免疫功能，容易使基因突变，肠息肉的发生率就会大大提高。
4、基因突变和遗传因素
肠息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系，突变基因可以由父母遗传给后代子女，如果父母等长辈亲戚患有肠息肉，子女也容易得肠息肉，几率高于普通人很多。
特别是家族性腺瘤性 息肉病，这是一种显性遗传病，长辈有这种疾病，子女100%患病，而且不及时治疗的话，这种息肉也有癌变的可能。
而且当基因发生突变时，相关的抑癌基因出现缺失或者是发生突变，对肿瘤的抑制作用可能消失，这样也容易导致肠息肉的发生。
5、其他疾病原因
有一些慢性疾病的人群，比如免疫功能低下者、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胃、十二指肠溃疡、癌症放疗患者及肥胖人群等，也容易导致肠息肉的发生。
据国外的一项研究报告称，2型糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结、直肠腺瘤的风险增加80%，而糖尿病加肥胖的女性，更是可以使结、直肠腺瘤和更晚期阶段发现的腺瘤的风险增加一倍以上。
三、肠道有息肉，身体会出现什么症状？
很多情况下，肠息肉不会引起人体的任何不适症状，特别是息肉很小的时候，没有任何感觉，只有在肠镜检查的时候才能发现。而且有些微小的息肉，因为太小了，很可能在肠镜检查的时候不仔细也会给遗漏了。
肠息肉早期由于体积小，对肠道影响小，多数患者起病隐匿，基本不会有特殊的自觉症状。
少数人可有排便习惯改变、排便次数增多、黏液便、血便等不适，偶有腹痛、腹胀。
1、便血，往往是息肉过大，导致息肉顶端的充血、水肿、糜烂，这时候可以引起便血，往往是鲜血便，多为间歇性，但很少引起贫血，直径如果小于1cm的息肉很少出血。
2、黏液便，较大的息肉可以排出黏液，称为黏液便。
3、腹痛，同样是较大的息肉引起反复的肠套叠，可以引起腹痛等部分肠梗阻症状。
四、怎样预防肠息肉的发作或者是复发呢？
现在没有百分之百的办法预防肠息肉不发作或者是再复发，但是可以通过饮食调理、完善检查、改变排便习惯等方法预防肠息肉，减少复发率，或者延长肠息肉复发的时间。
1、饮食调理：饮食不规律、喜欢进食辛辣、刺激、高脂、油腻食物的人群，容易得肠息肉，所以建议大家改变不良的饮食习惯，尽量清淡饮食、多吃苹果、芹菜、菠菜等水果蔬菜，多吃富含膳食纤维的食品，平时一定要多喝水，起到润滑肠道的作用。
2、完善检查：肠息肉是有一定遗传倾向的，如果家族中有人患有息肉，或者是有肠道肿瘤的病人，建议尽早完善肠镜检查，做到早发现、早治疗，而且建议45岁以上的人群1-2年做一次肠镜。
3、改变排便习惯：要养成良好的排便习惯，做到上厕所时不看手机、不看报纸、缩短排便时间，最好是能做到定时定点排便，避免大便干燥排便用力。
另外建议有肠息肉的患者，尽早在肠镜下进行局部切除手术治疗。如果病情没有得到控制或者更加严重时，需要及时就医治疗，千万不要拖延。
五、很多人对于肠镜检查很恐惧，肠镜检查真的很痛苦吗？
肠镜检查方式有两种：普通肠镜检查有一定痛苦，即有腹痛、腹胀的表现。而采用无痛肠镜检查方式，患者无明显的疼痛感觉。
肠镜检查方式是将肠镜设备伸入到直肠、结肠中，检查过程中需间断注入气体到肠腔内以便于观察。因肠腔迂曲，在进镜过程中会有旋转镜身以及勾拉肠道的操作动作，会因牵拉肠管及肠系膜，从而出现腹痛、腹胀的表现。
所以说，在做普通肠镜检时，一部分人会有明显腹部疼痛，尤其是有腹部手术史及较消瘦患者，肠管迂曲更加明显，检查过程中疼痛可能会更加严重。
对于疼痛耐受力差的患者可以选择无痛肠镜，无痛肠镜是指在麻醉状态下做肠镜检查，患者在睡眠状态下完成，一般无明显疼痛表现。
患者在肠镜检查前3天应吃无渣或少渣半流质食物，对于怀疑肠道息肉并准备电切除术者，应禁食牛奶及乳制品。
另外患者需要在检查前需清洁灌肠，直到排出物为清水为止，并且在检查前3日应停止服用铁剂药品。
