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本帖被 妞妞乐乐 执行加亮操作(2023-03-12)
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众多的夫妻盼着再生一个健康宝宝。 但是, 乙肝妈妈却在为是否能怀孕生子而踌躇着, 担心乙肝病毒会传染给宝宝, 有的甚至因此而放弃怀孕。
在专业人士看来,单纯的乙肝病毒携带者,病毒含量在正常范围内,并肝功能正常的女性,可以正常怀孕。当孕前、孕期、生产后各阶段都需十分注意。 这对于女性乙肝患者来说是个好消息 那具体需要什么条件呢? 乙肝女性在符合条件下也可妊娠 众所周知,我国是乙肝大国,而母婴传播是最常见的乙肝传播途径。随着“二孩政策”全面开放,怀孕女性数量急速增加,乙肝孕妇比以往也相应增多。如今,乙肝女性也是可以妊娠的。
市一医院产科副主任鲁顺琼: 正常情况下,乙肝患者分为乙肝病毒携带者和慢性活动期乙肝两种。针对乙肝病毒携带者,女性在孕前应进行肝功能和乙肝病毒定量检查,若是肝功能正常、乙肝病毒含量在正常范围内的情况下,即可进行怀孕;但是,若属于慢性活动期乙肝患者,则不建议怀孕。
鲁顺琼表示,处于妊娠期的乙肝患者,她们肝脏负担较比非孕期明显增加,可能会诱发肝炎发生,严重则出现肝功能异常、肝表竭、早产等相关问题,特别是孕妇肝功能衰竭是无法逆转的。 同时,如果男方携带乙肝病毒,女方健康,那是否对孩子有影响呢。鲁顺琼坦言,乙肝男性患者需在怀孕前接受治疗,待肝功能恢复正常,病情稳定再备孕。
传播途径多,应进行母婴阻断 为了生一个健康的宝宝,孕前检查十分重要。事实上,孕前检查是阻断母婴传播的第一步。想要怀孕的夫妇一旦查出有乙肝病毒感染,一定要在怀孕前到正规医院在专业医生指导下,根据男、女不同方的感染程度,采取不间治疗,并在医生指导下选择最佳受孕时期,这样可以大大降低新生儿乙肝病毒感染率。
乙肝传播途径有血液传播、体液传播和母婴传播。而母婴传播是我国乙肝病毒感染的主要途径,预防乙肝病毒必须从阻断母婴传播开始。在孕期时,接受抗病毒、护肝治疗,但这类型孕妇不适合产后进行母婴哺乳,否则会传染给宝宝。
市一医院产科副主任鲁顺琼: 通常,女性乙肝患者分娩后24小时以内,为婴儿注射免疫球蛋白和接种乙型肝炎疫苗,其阻断母婴传播的有效率可达90%以上。鲁顺琼表示,针对早产儿,应在满月时增加注射乙型肝炎疫苗一次,提升预防力度。 乙肝妈妈母乳喂养需注意防止直接传播 乙肝妈妈成功生产后, 面对母乳喂养的问题, 也需同样重视, 不能盲目跟风。 “ 单纯乙肝病毒携带者妈妈,新生儿出生后接种了相关疫苗,可选择母乳喂养。而乙肝小三阳的孕妇,孕期检测乙肝病毒-DNA的乙肝病毒复制量,如果乙肝病毒量很低或没有乙肝病毒复制,新生儿出生后注射乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白实行联合免疫后,权衡利弊后可选择母乳喂养。 ”
高要区人民医院妇产科护士长甘锦爱表示,乙肝病毒-DNA阳性或乙肝大三阳伴有肝功能异常的母亲,提示乙肝病毒复制处于活动期,母乳的传染性很强,应避免选择母乳喂养。
同时,乙肝病毒携带者妈妈在哺乳前,应洗净双手,并用温热的干净毛巾轻轻擦拭乳头后再给孩子喂奶;孩子和母亲的用品应分开,擦洗用的毛巾、脸盆,喝水用的水杯都应该独立使用。 值得注意的是,皮肤、黏膜溃疡或破裂是乙肝病毒传播的通道。一旦发生乳头皲裂或宝宝消化道有破损、溃疡,母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环,并可能诱发乙肝病毒感染。均应暂时停止母乳喂养,以减少乙肝毒直接进入婴儿血液的机会,待伤口或黏膜恢复后再继续母乳喂养。
而在暂停母乳喂养期间,母亲还应坚持每天挤奶,以防恢复母乳喂养时奶量减少或退奶的情况。
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