3月24日是第28个世界防治结核病日,今年的宣传主题是:“你我共同努力,终结结核流行。”该主题旨在深入贯彻党的二十大精神,践行“人民至上、生命至上”的理念,呼吁社会各界广泛参与,共同终结结核病的流行,捍卫人民群众的身体健康。作为最古老的传染病之一,人类至今仍饱受结核病困扰。虽然我们在结核病控制方面取得了重要进展,结核病发病率也大幅下降,但消除结核病仍然面临着许多挑战。其中耐药结核病的出现与蔓延成为了世界卫生组织2035年终止结核病流行策略的一大阻碍。
1.什么是耐药肺结核
耐药肺结核是指肺结核患者感染的结核菌不能被一种或多种抗结核药杀灭,也就是说,普通结核药对患者治疗无效。所耐药物的种类越多,治疗将越困难。
2.导致耐药肺结核的原因
耐药肺结核的原因:一种是患者感染的结核菌本身就是耐药菌。另一种是普通结核病患者在服用抗结核药物的治疗过程中不遵医嘱、不规范治疗导致病情反复,结核菌发生了变异而造成耐药肺结核。
3.耐药肺结核的危害
(1)耐药肺结核比普通肺结核病情重、难治愈,最严重的几乎无药可治。
(2)耐药肺结核治疗时间长达18-24个月,治疗费用可达普通肺结核的几十倍甚至百倍。
(3)治疗复杂,治疗效果不理想,病情反复,容易出现更多的药物不良反应。
(4)耐药肺结核病人病程长,长期或反复排菌,传染给他人的机会更多,被感染者一旦发病就是耐药肺结核,社会危害更大。
4.如何避免耐药肺结核发生
(1)一般耐药肺结核是由于初治不规范造成的。因此,初治肺结核患者一定要去正规专业的结核病定点防治机构就诊。
(2)治疗时更要在结核病专业医生指导下接受正规治疗,按照医生制定的科学治疗方案规范全程服药,切勿自觉症状缓解就私自停药。
(3)如果在服药过程中出现药物不良反应,要及时找医生进行调换,而不是随意中断治疗。
5.确诊耐药肺结核后我们该做些什么
(1)尽量与家人或者室友分室居住,保持居室每天至少两次开窗通风,每次通风时间不低于30分钟。
(2)尽量不去人群密集的公共场所,如果必须出行应戴口罩、咳嗽打喷嚏掩口鼻避让他人、不随地吐痰可以有效减少结核病传播。
(3)患者家属特别是老人和小孩需要做好自我防护,及时到结核病定点医院进行主动筛查。患者在治疗期间避免与家属面对面近距离对话,养成良好卫生习惯,避免结核菌的家庭内传播。
6.耐药肺结核能治愈吗
目前普通肺结核治疗成功率达到90%以上,而耐药患者治疗成功率比较低,耐药类型、药物副反应、经济条件、个人身体耐受、治疗依从性等都对治疗效果产生影响,目前耐药肺结核治愈率约在50%~70%。(崇明报)