随着年龄的增长,越来越多的中老年患者出现了心脑血管疾病。这类疾病病程长,初期症状不明显,却有可能导致非常严重的后果,所以是一类需要慎重对待的对象,而颈动脉斑块正是其中比较典型的一种。
王大妈今年69岁了,除了有点高血脂和高血压之外,身体倒没有别的什么大毛病。只是在最近的一次体检中,医生在王大妈的颈部动脉中发现了一处明显的斑块,这让王大妈警惕了起来。
到底什么是颈动脉斑块?
王大妈对颈动脉斑块这种疾病并不了解,只是知道这是一种血管疾病,而且是相对比较严重的血管疾病,因为她的邻居张大爷好像就是因为这种疾病而出现脑梗的。
看出了王大妈的紧张,医生赶快安慰了王大妈,让她放轻松。并告诉王大妈,她这种情况目前还不算特别严重,只要控制得当,不会出现什么严重的后果的。
实际上,这种病跟王大妈的高血脂和高血压之间都有着非常密切的联系。
高血脂指的是血液中的脂类物质含量超过了正常标准。这些脂类物质会沉积在血管腔之中,形成一层“斑块”。
这些斑块会成为血管内腔之中凸起的一部分。而且随着时间的推移,如果患者的血脂状况没有得到好转,血液中的脂类物质还会源源不断地继续在这里沉积,最终导致斑块越来越大。
当这些斑块大到一定程度,血管腔会被完全堵塞,血液无法从血管中流向器官,这个时候,危险就会发生。
以王大妈的颈动脉斑块为例,颈动脉是负责为大脑输血的动脉。如果颈动脉发生了堵塞,那么大脑就会出现缺血的情况。大量脑细胞会因为缺氧而出现不可逆的去世,最终导致大脑功能受损,这就是缺血性脑卒中,也就是脑梗。
但是幸运的是。目前来看,王大妈血管阻塞的情况并不严重,阻塞率只有百分之二十左右,血液还都在保持正常流动的。所以王大妈不用太过担心,只需要专心控制自己的血脂,防止斑块继续扩大即可。
一般来说,当血管横截面阻塞面积达到百分之七十五以上的时候,就是十分危险的情况。
但是需要王大妈注意的是,她还有高血压,这对她的颈动脉斑块来说也是一个非常不利的因素。因为斑块导致缺血性脑卒中发生的方式并不只有直接阻塞血管这一种。
我们知道,人类的血压代表着单位面积内血管壁受到的来自于血液的压强大小。高血压就意味着血管壁受到了来自血液更强的冲击。
在血液的作用之下,这些斑块很可能会破碎或者直接从血管内膜上脱落,形成血栓。这些血栓对人体的生命安全有着非常大的负面影响。
它们会随着血液流动,流经血管狭窄处的时候,会卡在血管中,导致血管堵塞,最终引起一系列疾病的发生,而脑梗就包含其中。
所以说,虽然王大妈目前的情况还很乐观,但是一定要对血脂血压都进行有力的控制,否则,并不能排除王大妈因为斑块而出现脑梗的可能性。
经常揉脖子,会导致斑块脱落吗?
听了医生的介绍,王大妈稍稍松了一口气,但是对于医生说的斑块脱落会形成血栓这点,还是令王大妈非常的忧虑。
王大妈的颈椎不太好,虽然称不上颈椎病,但是经常会感觉到颈部肌肉疲倦。所以王大妈有揉捏自己颈部肌肉的习惯,以此来缓解脖子的酸痛和疲倦。
王大妈非常担心,自己对颈部长时间的揉捏会导致颈动脉中的斑块脱落或者是被揉碎,最终形成血栓,使得危险发生在自己身上。
王大妈将自己的想法告诉了医生,医生告诉王大妈,完全不用担心,因为正常的揉捏是无法将血管之中的斑块从血管内膜之中揉掉的。
首先,我们的血管深埋在我们颈部发达肌肉的下方,即使用很大的力气去揉捏颈部,这股力量也很难通过发达的颈部肌肉群传导到血管之中。
其次,这些斑块并不是简单地附着在血管内腔的表面,而是附着在血管腔的内膜之上,这保证了这些斑块不会因为血管外部的力量而受到挤压或者是冲击。
所以说王大妈的这种担心是多余的,用手揉捏颈部,是不会导致颈动脉中的斑块脱落的。
真正危险的因素来自于血管内部,血液对血管内壁的冲击是很有可能导致这些斑块脱落或者是破碎的。
实际上,不仅仅王大妈这种常年患有高血压的患者面临着这种风险,还有一些导致血压突然升高的行为,会让血压正常的颈动脉斑块患者也处在斑块脱落的风险之中。
比如情绪突然的激动、进行一些剧烈的运动、或者是突然用力,都可能会导致血压在短期之内忽然升高,进而引起这些斑块脱落,形成血栓,造成危险的发生。
此外,决定了这些斑块是否容易脱落的因素,还有一个因素,就是这些斑块的稳固程度。
通过超声多普勒检查,是可以检测出这些斑块在血管中的稳固程度的。越稳固的斑块,脱落的风险越低;而越是不稳固的斑块,脱落的风险越高。所以说对于那些存在颈动脉斑块而且颈动脉斑块不稳固的朋友来说,一定要更加注意控制自己的血压。
颈动脉斑块如何治疗?运动能否缓解?
王大妈不再那么紧张了,她决心一定要控制好自己的颈动脉斑块,让它无法再威胁到自己的身体健康。
自己坚持运动,是否可以缓解颈动脉斑块的症状?医生点了点头,运动肯定是可以改善王大妈的情况的。因为合适的运动,可以消耗王大妈体内多余的脂肪,以此来控制王大妈的血脂,防止斑块进一步扩大。
而且适当的运动还可以锻炼王大妈的心脏功能,减缓王大妈高血压的症状,防止王大妈颈动脉内的斑块因为高血压而脱落。
但是医生同时强调,王大妈这样的患者,进行运动的话,一定要循序渐进,而且要进行比较缓和的有氧运动。过于激烈的运动可能会导致王大妈的血压在短时间之内快速升高,进而引起危险的发生。
此外,控制颈动脉斑块的发展,只进行运动是无法取得比较好的效果的,还需要多种手段的支持。
第一,一定要选择适合自己的药物,坚持长期服用。王大妈患有高血压和高血脂,这些疾病都是导致她颈动脉斑块出现的原因。而治疗这些疾病,服药是一个非常有效的手段。
常见的用于治疗高血脂的药物有他汀类药物,这种药物可以作用于患者的肝脏,抑制患者对胆固醇的合成,以此来控制患者身体中胆固醇的水平。
但是王大妈由于年轻的时候得过肝病,所以肝脏不太好。为了防止他汀类药物对王大妈的肝脏造成进一步的损伤,在医生的建议下,王大妈决定服用依折麦布片。
我们身体中的脂类物质有两个来源,一个是从食物中获得,一个是在自己身体中合成。他汀类药物抑制了脂类物质在患者身体中合成,而依折麦布片则会直接阻止患者从食物中获得脂类物质。
依折麦布片可以作用于患者的小肠粘膜,这里是人类吸收食物中胆固醇的重要场所。通过抑制小肠粘膜上受体的活性,依折麦布片可以直接抑制患者对胆固醇的吸收,以此来控制患者身体中胆固醇的含量。
此外,王大妈在医生的建议下,还选择服用了地平类药物和噻嗪类药物。这两种药物联用可以有效地控制王大妈的血压,降低她颈动脉斑块脱落的风险。
要改良自己的饮食习惯。俗话说病从口入,高血压和高血脂这两种疾病就是典型代表。
为了控制这两种疾病,王大妈需要谨慎地选择食物的种类,避开那些含有丰富胆固醇的食物,如白肉,动物内脏等。
并且王大妈还要保持清淡口味,做饭的时候,不能放过多的盐和调味品,这些物质都是导致她高血压的原因。
此外,要保持饮食的均衡,多吃蔬菜和水果来补充维生素。因为有些维生素在脂类物质的代谢过程中会发生重要功能。
比如维生素C,这种维生素可以通过使用青椒、橙子之类的食物获得。维生素C可以参与肉碱的合成,而肉碱则可以促进脂肪的新陈代谢。
结语
颈动脉斑块虽然可能导致脑梗这类严重的疾病,但是它本身并不可怕,可怕的是缺乏对颈动脉斑块科学的认识与了解、盲目的恐惧与不合理的治疗。
对于那些还没有确诊颈动脉斑块的朋友来说,一定要珍惜自己健康的身体,多运动,注意饮食,控制体重,积极地预防这种疾病的发生。
而对于那些已经确诊了颈动脉斑块等朋友来说,也不能惊慌,只需要保持科学合理的用药,积极的体育锻炼,健康的饮食习惯,颈动脉斑块也能在导致严重后果之前被有效的控制。