“甲减”是最常见的甲状腺疾病之一
任何年龄、性别、种族的人
都有可能患此病
甲减到底是什么?听说要终身服药?
会给身体带来严重危害吗?
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甲状腺功能减退症
简称甲减,是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱,从而引起的全身性低代谢综合征。
好发于女性人群、年龄超过60岁人群,以及有家族史或自身免疫性疾病史的人群。
根据甲减严重程度不同,分为临床甲减和亚临床甲减。
如何确诊甲减?
甲减是甲状腺疾病中最容易被忽视的疾病,因其常隐匿发病、进展缓慢、早期症状缺乏特异性,典型症状常在数月甚至数年后才显现。一般确诊此病需根据患者的病史、症状、甲状腺情况和抽血化验甲状腺功能等进行判断。
甲减的临床表现
甲减的临床表现多种多样,其典型症状可简单概括为“两低”,即“代谢率低”和“兴奋性低”。
患者常常表现为畏寒怕冷、心跳减慢、纳差乏力、腹胀便秘、粘液性水肿(用手指按压没有凹陷)、体重增加、食欲减退、肌肉无力、关节疼痛、声音嘶哑、记忆力下降、反应迟钝、嗜睡、表情淡漠、萎靡不振、抑郁等。
甲减的体征
1.甲减面容:称为“面具脸”,颜面浮肿、面色苍白、眼睑水肿、眉毛外1/3稀疏脱落、唇厚舌大、舌体边缘可见齿痕,表情呆板、淡漠等,男性还会表现为胡须稀疏。
2.皮肤:干燥粗糙、皮温降低,由于高胡萝卜素血症,手脚掌皮肤可呈姜黄色。
3.神经系统:跟腱反射时间延长,膝反射多正常。
4.心血管系统:心动过缓、心音减弱、心脏扩大。心包积液表现为心界向双侧增大,随体位而变化,坐位心浊音界呈烧瓶样,卧位心底部浊音界增大。
5.消化系统:肠鸣音减弱,部分患者可出现麻痹性肠梗阻。
甲减危象
甲减危象又叫黏液性水肿昏迷,是甲减最严重的并发症。若不及时治疗,死亡率可高达50%。
1.临床表现为嗜睡、低体温(
2.发生甲减危象的原因:
①甲减病情较重。
②甲减没有治疗或治疗不充分。
③寒冷、低温环境,如寒冷的冬天等。
④感染或受到强烈的精神刺激,或发生心脑血管意外,或接受大型手术等应激状态。
⑤使用镇静剂、麻 醉药等。
⑥年龄较高。
甲减不治疗会出现哪些危害?
1.引发心血管疾病
甲减患者的心跳频率缓慢,致使心脏每次输出的血流量比正常人要少得多,容易引发心脏扩大、心包积液、心绞痛、心肌纤维肿胀等问题。
2.引发精神异常症状
甲减患者随着患病时间的增加及病情的加重,不仅容易出现情绪焦虑敏感、精神暴躁抑郁等现象,还会导致记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等问题出现,严重时甚至会导致精神分裂以及自杀等现象。
3.影响生殖系统
甲减患者不论男女,在生殖系统上都会出现问题。男性患者可能会出现性欲减退、阳痿和精子减少等问题,女性患者会有性欲减退、排卵障碍、月经周期紊乱、月经量增多、经期延长、闭经等现象发生。
4.影响后代
甲减可通过母婴遗传,甲减女性患者怀孕有早产甚至是流产、死胎等风险,而生下来的宝宝患呆小症、智力低下、胎儿畸形、心脏缺血等可能性较大。
5.贫血
甲减患者因甲状腺激素分泌不足,往往出现食欲减退、便秘、腹胀等症状,导致消化系统运作不正常,加之心脏供血量不足,容易造成贫血现象。