血脂高需要吃药的程度因个体差异而异，一般参考以下标准：
1. 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：若LDL-C水平高于190毫克/分升（4.9毫摩尔/升），或者患者有冠心病等心血管疾病，需要通过药物治疗来降低血脂。
2. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：若HDL-C水平低于40毫克/分升（1.04毫摩尔/升），建议采取生活方式改变，如增加运动、改善饮食等。若生活方式改变6个月以上仍无效，可考虑使用药物治疗。
3. 甘油三酯（TG）：若TG水平高于500毫克/分升（5.7毫摩尔/升），建议进行药物治疗。
4. 总胆固醇（TC）：若TC水平高于240毫克/分升（6.2毫摩尔/升），建议进行生活方式改变。若生活方式改变6个月以上仍无效，可考虑使用药物治疗。
然而，是否需要药物治疗还需根据患者的具体情况，如年龄、性别、心血管疾病风险等因素综合评估。建议咨询医生进行详细评估和指导。
