在现代社会,心脏病已成为常见慢性病,随着生活方式变迁,面临心脏问题的人日益增多,不少患者因心脏病接受支架植入手术,此乃当下治疗冠心病的常用手段。
手术虽化解了当下的血流难题,然而术后的生活习惯与护理,才是保障长期健康的关键要素,于诸多术后护理建议里,戒烟限酒堪称重中之重。
对于做过心脏支架手术的患者来说,烟草和酒精的危害不容小觑。
虽然不少患者在手术后认为自己已经“修复”了问题,开始放松警惕,认为一些生活习惯可以适当放松,但事实上,继续吸烟和饮酒的后果,可能会大大影响术后的恢复和长期健康。

吸烟是引发心血管疾病的主要风险因素之一,尤其是在做过心脏支架手术后,吸烟的危害更为严重,烟草中的尼古丁和其他有害物质(如一氧化碳、苯等)会对血管内皮造成伤害。
血管内皮是维持血管弹性和血液流动的关键部分,吸烟会损害血管内皮的功能,导致血管变窄、血液流动不畅,这样不仅增加了高血压的风险,还加速了动脉硬化的进程。
血管内形成支架的主要目的是恢复血流并防止血管再次狭窄,但吸烟则会影响支架内的血液流动,增加再次发生血栓的风险。
烟草中的尼古丁不仅会导致血管收缩,还能促进血小板聚集,从而增加血栓形成的机会,血栓一旦形成,可能会堵塞支架,导致急性心脏事件,如心脏病发作或中风,甚至需要再次进行手术。

心脏支架术后患者往往需长期服用抗凝、抗血小板等药物,以此规避血栓形成,然而,吸烟会与这些药物相互作用,致使药物疗效大打折扣,患者需格外留意。
特别是对于服用抗凝药物的患者来说,吸烟可能会影响血液的凝固机制,增加出血的可能性,甚至加重药物的副作用。
吸烟导致血液中氧气的含量减少,这意味着身体的细胞和组织得不到足够的氧气供应,从而影响手术部位的愈合和恢复。
此外,吸烟还会影响身体对营养的吸收,延缓术后康复,研究表明,吸烟患者的伤口愈合时间通常比不吸烟的人要长,这对于心脏支架手术后的患者来说,恢复期显然更加复杂。
饮酒与高血压的关联已获广泛探究,过量摄入酒精会致使血压升高,长期酗酒更会引发持续性高血压,而高血压作为心脏病复发及心血管事件再发的主因之一,不容小觑。
对于已经做过支架手术的患者,酒精的摄入会对心脏产生额外的负担,增加心脏的工作量,并可能导致心脏病的复发。
此外,酒精摄入过多还可能导致酒精性高血压的发生,这种类型的高血压比普通高血压更难治疗,并且容易导致长期心脏损伤。
对于术后患者来说,控制血压的稳定性尤为重要,因为任何波动都可能影响支架的功能,甚至导致心脏病发作。

和吸烟一样,酒精也会影响药物的代谢,降低药物的效果,心脏支架患者通常需要服用抗血小板药物、抗凝药物等来防止血栓的形成。
酒精还可能对肝脏造成损害,而肝脏是代谢药物的重要器官,肝功能的损害可能会导致药物代谢异常,增加药物副作用的风险。
虽然有些研究表明,适量的红酒可能对心脏有益,但这并不适用于所有心脏病患者,尤其是已经植入支架的人。
酒精会损害心脏功能,大量饮酒时尤甚,过量饮酒极有可能引发心律不齐、心脏肥大等状况,这些不良影响还会进一步危及心脏支架的稳定性。

长期饮酒易促使体内脂肪堆积,尤其是肝脏与心脏周边,酒精本身热量颇高,还会提升脂肪存储量,进而引发肥胖,其中腹部肥胖表现尤为显著。
肥胖是导致心脏病复发的一个重要因素,过多的脂肪会增加心脏的负担,加速动脉硬化和血管堵塞的风险,从而影响支架的效果,因此,心脏支架患者应完全避免酒精摄入。
心脏支架手术后的患者应保持低盐、低脂、高纤维的饮食,多吃新鲜蔬菜、全谷物、坚果和低脂蛋白质食物(如鱼类、鸡肉、豆制品等),避免食用高脂肪、高糖和高盐的食物。
通过保持良好的饮食结构,帮助控制体重和血脂水平,预防心血管疾病复发。

做过心脏支架手术的患者需要定期进行心血管检查,监测血压、血脂、血糖以及支架的功能状态,定期检查有助于早期发现潜在问题,及时采取干预措施,避免健康问题恶化。
虽然运动对心脏有益,但对于心脏支架患者来说,应避免过于剧烈的运动,适当的散步、游泳、瑜伽等低强度运动,有助于改善血液循环、增强心脏功能、控制体重,同时减轻心脏的负担。
心理健康对心脏健康同样重要,术后的患者可能会面临一定的心理压力,焦虑、抑郁等负面情绪会加重心脏负担,保持良好的心理状态,进行适当的放松和冥想,有助于保持心脏的健康。
做过心脏支架手术的患者,戒烟限酒是非常关键的生活习惯,烟草和酒精都对心脏健康产生极大的负面影响,尤其是已经有心血管问题的患者。

在术后,完全戒烟和零容忍酒精的摄入,不仅有助于预防心脏病复发,还能帮助药物发挥最大的疗效,减少不必要的副作用,促进心脏的恢复和健康。
通过改变生活方式、保持健康饮食和规律运动,患者可以显著提高术后的生活质量和健康水平,减少再度发生心脏事件的风险。
因此,心脏支架手术后的患者应严格遵守医生的建议,做到完全戒烟、零容忍酒精,采取科学的饮食和运动方式,保持健康的生活习惯,才能更好地保证手术效果,过上更健康的生活。

以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生。
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参考资料:
[1]刘凤.冠心病支架植入术后老年患者主要照顾者心脏康复信息需求,中国老年学杂志,2020-12-25
