帕金森病在我国仍处于就诊不及时、延误诊断率高、治疗率低的状态。仅有3.75%的患者在最初发病时意识到自己可能得了帕金森病。大部分患者从出现症状到临床确诊平均需要10个月的时间,误诊率高达23.5%。上海、北京等一线城市的治疗率不足40%。若能早期发现并及时进行规范治疗,可明显减轻症状、预防并减少远期运动并发症,让患者过上趋于正常人的生活。
由于患者甚至医生对于帕金森病的认识严重不足 ,开始治疗时往往已经是疾病中晚期 ,随着病程的发展,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理而致残,最后出现如肺炎、泌尿系统感染等可能会威胁到生命的并发症。不仅如此,帕金森病患者治疗的经济负担也让家庭备受煎熬。
在帕金森病治疗药物中 ,非 麦角类多巴胺受体激动剂由于其半衰期长,能避免对纹状体突触后膜的多巴胺受体产生“脉冲”样刺激,从而预防或减少运动并发症的发生。除了选对治疗药物,规范诊疗流程将有助于降低帕金森病漏诊、误诊率。今年恰逢上海市医学会成立 100周年,该会神经内科分会帕金森病和运动障碍学组联合上海各大医院成立了“上海帕金森病防治联盟”。
联盟未来将进行一系列的调研工作,包括帕金森病对上海患者生活质量的影响以及与其他疾病的关系(抑郁等伴发症状)、完善中西联合治疗帕金森的研究、提高专病质控与优化流程、做好社区基层医生培训工作等,并在此基础上推进帕金森专病门诊的建立,使日益增加的帕金森病患者能更好地接受长期的规范化诊疗。
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