性味功效
味辛,性温。功效:祛风除湿,通络止痛。
传统应用
王治风湿痹痛,筋骨酸痛等病症。
传统方剂
①威灵仙散(《太平圣惠方》):威灵仙,研末,每于食前温酒调服一钱,每日2~3次,治疗腰脚疼痛久不瘥;
②威灵仙丸(《幼科指掌》):威灵仙为末,蜜丸如弹子大,包一丸,同瘦猪肉四两煮烂,去药吃肉,治疗癖积;
③验方(《本草纲目》):威灵仙、砂仁、沙糖,水煎服,治疗诸骨鲠咽。
主要成分
含白头翁素、白头翁内酯、甾醇、皂苷、酚类、氨基酸、有机酸、糖类等成分。
药理作用
(一)止痛
腹腔注射能提高小鼠痛阈,有镇痛作用。
(二)平滑肌
煎剂可使动物食管蠕动节律增强,通过其抗组胺,使人之食管或咽部运动改变,局部松弛而使鲠骨松脱。
狭叶铁线莲水煎剂对小鼠离体肠管有明显的兴奋功效。威灵仙水煎剂有利胆作用。
(三)降压和抗利尿
水煎剂可使麻醉犬血压下降,肾容积缩小,对离体蟾蜍心脏有先兴奋后抑制作用,其降压可能与心脏抑制有关。
狭叶铁线莲水煎剂对小鼠、大鼠有显著的抗利尿作用,这可能与血压下降,肾血管收缩有关。
(四)其他
1、降糖:浸剂对正常小鼠显著增强葡萄糖同化,故有降糖功效。
2、保护心肌:对垂体后叶素引起的心肌缺血有保护作用。
3、引产:稀醇提取液对小鼠中期妊娠有引产作用。
4、对真菌有抑制作用。
临床应用
1、治疗各种关节炎,关节肌肉酸痛以及坐骨神经痛。
2、治疗鱼骨鲠喉。
3、治疗慢性胆囊炎、胆石症。
剂量与用法
药典剂量:6~9g。
临床常用剂量:6~12g。
大剂量:一般不大剂量使用。
使用方法:水煎服,研末或入丸、散吞服,浸酒内服,外敷。
临床体会
(一)关于治疗关节炎
本品是治疗关节炎的常用药,对反应性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、坐骨神经痛、颈椎病酸痛,均有一定的疗效,与仙灵脾、川断肉等同用。但其药力不是很强,可作配伍药使用。
(二)关于骨刺鲠喉
骨刺鲠喉时,民间先用米饭吞咽,可能将所鲠之骨刺随饭而下降。如无效,中医传统用威灵仙米醋汤,缓缓吞咽,对于所刺骨刺之骨端比较钝、比较软、比较浅者,有可能随食管松弛,而使鲠骨滑脱。其作用机制不是使骨刺化掉,而是改变食管的运动。如果无效还得由喉科取出来。
(三)治疗食管癌开道
受威灵仙治疗各种骨刺鲠喉的启发,我们曾用威灵仙30g水煎服,治疗晚期食管癌梗阻,有开道效果,使泡沫痰减少,食管松弛,而能进食。这虽然只有短暂的效果,在综合治疗中,可作为改善症状,延长生存的方法之一。
中药选方
解痉利尿经验方
【组成】黄芪60克、生甘草15克、路路通10克、威灵仙12克。
【解析】路路通可以舒筋通络、利水消肿;黄芪有益气利水的功效;威灵仙通行十二经,通利的作用很强;甘草有清热利尿的作用。
【功效】缓解前列腺增加引起的排尿不畅。
副作用
(一)传统文献
《本草纲目》:无毒。又载:“威灵仙……久服恐损真气,体弱者亦不可服之。”
(二)临床观察
无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。剂量过大有胃不适、恶心反应。因此威灵仙不宜大剂量使用和长期使用。
本药品种较多,少数地区将毛茛科的黄药子根作威灵仙使用,有毒,能引起腹痛腹泻,恶心呕吐。