查出甲状腺结节后，大多数人（并非100%）需要减少碘摄入，即低碘饮食，因为碘对甲状腺滤泡有刺激作用。具体做法如下：
选用无碘盐 选用无碘盐代替（或部分代替）加碘盐，或者烹调时用酱油/生抽代替盐。如果仍然吃加碘盐，则必须控制在每天5克以下。
不吃高碘食物 高碘食物主要是指海带、紫菜、裙带菜等海藻类，因其碘含量超高（超过加碘盐），吃一次就刺激甲状腺一次，所以最好一次也不吃。
少吃“次高碘食物” “次高碘食物”主要指鲜海鱼（淡水鱼除外）、蚶干、蛤干、干贝、淡菜、海参、海蜇、龙虾等，其碘含量绝对值并不是很高，只要每次（每日）少吃一点，比如25~50克，可能不会刺激甲状腺组织。
十字花科类蔬菜可以正常食用 花菜、卷心菜、萝卜、西兰花等十字花科类蔬菜所含的“致甲状腺肿”物质——硫苷（芥子油苷），主要是干扰碘利用，其作用相当于变相缺碘，这与甲状腺结节并无直接关系。
值得注意的是，单纯（没有其他甲状腺问题）甲状腺结节、甲状腺结节+甲亢、甲状腺结节+炎症、甲状腺瘤/癌等可以参考上述饮食建议。但甲状腺囊肿（囊性结节）、甲状腺肿结节+弥漫性增生就一定要吃加碘盐和高碘食物了，因为它们经常与缺碘有关。临床问题有时更加复杂，要个体化对待。
大连市中心医院营养科
主任医师 王兴国
