心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。小儿心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病，它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发，以下五种情况要特别警惕。
（1）小儿阵发性室上性心动过速：心慌突发突止，每次持续数分钟至数小时不等，发作时检查心电图可明确诊断心动过速。（2）小儿预激综合征：大部分平时普通心电图就可明确诊断，如伴有心动过速反复发作则应行射频消融。（3）小儿心房扑动和房性心动过速：心慌为主要表现，部分病人可出现心力衰竭。发作时心电图可明确诊断。（4）小儿特发性室性心动过速：无其他器质性心脏病，心慌时常伴有头昏，有时有晕厥。（5）小儿室性早搏：症状明显、频发室性早搏或经药物控制不佳者。
预防小儿心律失常，首先要保证充足的睡眠，居住环境力求清幽，避免喧闹；其次要劳逸结合，根据小儿自身的情况选择合适的体育锻炼；尽力保持标准体重，因为肥胖会增加心脏负荷；家长应注意季节、时令、气候的变化，因为寒冷、闷热的天气均容易诱发或加重心律失常，应提前采取保暖、通风、降温等措施；小儿饮食以易消化、清谈、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、高蛋白、多种维生素、清洁卫生、冷热合适、定时定量为原则。
湖南省儿童医院心血管内科 李妍
