不管是顺产还是剖宫产,生完孩子一般留院观察1~5天没什么异常情况就可以回家坐月子了。虽然孕妈和宝宝已经出院,但我们医护人员的职责仍在继续,产后复查成为了后续的工作重心。
产后复查可以包括两部分:产后随访和产后健康检查,前者是在孕妈坐月子期间医务人员的上门随访,后者是孕妈出月子后的母婴返院检查。
也许你有听说过,分娩过后的42天称为产褥期,经过42天的恢复,产妇的身体的大部分机能可回到孕前的状态,为了评估孕妈的恢复情况,我们的产后复查工作就在这段时间内开展。
产后随访
产后随访主要是在孕妈出院后的3天、14天、28天,医务人员上门进行访视。产后随访主要是对孕妈问诊和对母婴进行体格检查。
主要项目有:母婴的饮食、睡眠、大小便情况 孕妈的心理状况 触诊子宫复旧情况,观察恶露的量及性状,乳房的检查及哺乳情况 会阴切口或腹部剖宫产切口的愈合情况 新生儿经皮胆红素水平的测定等。
注:产后随访有利于更早的发现产褥期的异常情况,及时作出相应的措施,但因各地区的医疗水平存在差异,有些地区可能没有产后随访,产后健康检查则成为产后复查的重点,若孕妈在坐月子期间发现异常情况,需及时咨询医生。
产后健康检查
产后的健康检查是在分娩后的42天,母婴返院进行更准确的全身检查和妇科检查,孕妈检查项目大致有:
体重、血压。
血、尿常规的检查。查看是否有贫血或感染等情况。
妇科B超和妇科查体。观察子宫是否恢复孕前大小;排除是否有宫腔残留;查看恶露是否有排除干净;是否有盆腔脏器的脱垂等。
乳房检查及哺乳情况。
会阴切口或腹部剖宫产切口的愈合情况 。
有妊娠合并症或并发症的孕妈,应对相关疾病进行复查。如:妊娠期糖尿病的孕妈,产后42天需行OGTT实验。
新生儿的项目有:
通过对身长、体重、头围的测定,来了解宝宝的生长发育、营养情况。
脐带周围情况及脐带是否脱落;臀部是否有红肿或破溃的情况。
宝宝的听力、神经反射和运动能力的评估。