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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2019-06-01)
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在了解前列腺疾病的发生原因前，先科普下前列腺的正常功能是什么？前列腺的生理功能可概括为四个方面———
1、具有外分泌功能前列腺是男性最大的性腺附属器官，亦属人体外分泌腺之一。它所分泌的前列腺液是精液的重要组成成分。前列腺分泌液是一种乳白色浆性液体，pH值为6.45，比血浆含更多的钠、钾、钙，还含有大量的锌和镁，并含有丰富的枸橼酸以及酸性磷酸酶，有营养和增加精子活动的作用。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。
2、具有内分泌功能前列腺内含有丰富的5α-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生的发病过程中起了重要作用。通过阻断5α-还原酶，可减少双氢睾酮的产生，从而使增生的前列腺组织萎缩。
3、具有控制排尿功能前列腺包绕尿道，与膀胱颈贴近，构成了近端尿道壁，其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部，参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时，伴随着逼尿肌的收缩，内括约肌则松弛，使排尿顺利进行。
4、具有运输功能前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。
前列腺位于盆腔内，其前方为耻骨联合，后方为直肠前壁，这就是为什么医生在检查前列腺的大小时常常要做直肠指诊检查。
人们都有这样的常识，水管子不容易坏，但是水管接头和水龙头非常容易出故障。前列腺正常大小如一个板栗，却有四个接头两个开关，这是前列腺疾病高发的解剖学基础。
正常前列腺的结构有移行带和周围带构成，就像鸡蛋有蛋黄和蛋白，随着年龄增长，蛋黄逐渐变大，压迫尿道使排尿受阻，蛋白部分逐渐受压变薄，并形成所谓的“外科包膜”。 前列腺的大小与年龄有关，随着年龄的增长前列腺的体积逐渐增大，结构也会发生变化。10岁之前，前列腺很小，腺体组织未发育；到青春期，随着睾丸的发育，前列腺受雄激素影响而发育；约从45岁至50岁开始，位于尿道周围的腺体组织开始增生，压迫前列腺的外周带使之萎缩，并形成所谓的“外科包膜”。由此可见，前列腺结构随着年龄变化而变化，就其体积而言，幼年时前列腺体积最小，青春期时体积可增大一倍以上，20岁至50岁期间，前列腺体积相对稳定，50岁以后前列腺体积有可能增大，发展成良性前列腺增生。
随着年龄的增长，前列腺的结构也由年轻时的鸡蛋结构变为橘子结构。前列腺疾病为什么总是会影响排尿呢？前列腺和膀胱的关系，就像拿一个大橘子和一个小橘子，用一根筷子把两个橘子穿起来，大橘子相当于膀胱，小橘子相当于前列腺，筷子相当于尿道。尿道被前列腺包绕着，所以前列腺的问题或疾病就非常容易影响排尿。对于前列腺增生的治疗，短期目标是减少患者的下尿路症状，改善生活质量，远期目标是减少膀胱甚至上尿路损害的发生，一般是口服药物治疗。据联合国统计，中国至少有40万需要手术治疗，如果不能及时手术会引起一系列并发症。
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