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本帖被 砂锅吊子 执行加亮操作(2022-03-10)
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 一、黄嘌呤氧化酶抑制剂：1.别嘌呤醇和非布司他。别嘌呤醇：一线用药，使用前应进行HLA-B*5801基因检测，特别是CKD3～4期者。CKD1～2期，起始剂量100mg/d，每2～4周增加100mg/d，最大剂量800mg/d;CKD3～4期，起始剂量50mg/d，每4周增加50mg/d，最大剂量200mg/d;CKD5期禁用。2.非布司他：一线用药，起始剂量20mg/d，2～4周可增加20mg/d，最大剂量80mg/d;合并心脑血管疾病的老年人应谨慎使用；CKD4～5期降尿酸药物优先考虑非布司他，最大剂量40mg/d。二、促尿酸排泄药物：苯溴马隆。一线用药，应注意大量饮水及碱化尿液。起始剂量25mg/d，2～4周可增加25mg/d，最大剂量100mg/d;禁用于肾结石者，慎用于合并慢性肝病者。三、重组尿酸酶制剂：聚乙二醇重组尿酸酶。用于难治性痛风的降尿酸治疗。联合用药：单药足量、足疗程治疗，血尿酸仍未达标者，可联合应用两种机制不同的降尿酸药物；不推荐尿酸氧化酶与其他降尿酸药物联用
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