补铁的方法
一、食物补铁
动物性食物
动物内脏如肝脏、心脏、脾脏等含铁量较高,摄入体内可补充铁粒子,对小细胞低色素性贫血和缺铁导致的指甲改变有辅助治疗作用,对改善缺铁状况效果较好。
猪血、鸭血等动物血制品也是很好的补铁食物来源。
瘦肉、猪肉、牛肉、羊肉等红肉,以及海鲜所含的铁为结合性铁,人体的吸收利用率相对较高,是补铁的理想食物,例如每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克,每100克蛏子中铁含量高达33.6毫克。
植物性食物
菠菜、芝麻、核桃等植物食物虽然含铁量相对较高,但吸收利用率相比动物性来源的铁较低,不过也可以作为补铁食物的补充。例如菠菜每100克含铁约2.9毫克,但菠菜中的铁为非结合性铁,吸收利用率低于动物性食物中的铁。
木耳、黑芝麻、黄花菜、蘑菇、油菜、芝麻酱、大枣、绿叶蔬菜、红豆、黄豆、龙眼肉、黑枣、红枣等食物也含有一定量的铁,可以在日常饮食中适当增加摄入比例以补充铁元素
值得注意的是,素食者的铁的每日建议摄入量应该是非素食者的1.8倍,因为肉类中的血红素铁比植物里的非血红素铁更容易吸收,而且肉类也能增加非血红素铁的吸收。
二、药物补铁
口服铁剂
如果已经是缺铁性贫血,口服铁剂是比较好的办法,因为食补效果相对缓慢。一般服用1 - 2周后血红蛋白会上升,随后4 - 6周,血红蛋白会恢复正常,恢复正常以后,需要再口服铁剂4 - 6个月,让机体储存足够铁,以避免一段时间内再次出现贫血。常见的补铁制剂有右旋糖酐铁、硫酸亚铁片等,建议在医生指导下选择适合自身铁的剂型以及剂量,并规律服药进行补铁。
硫酸亚铁价格低、疗效好,应为首选,铁剂最好在两餐之间服用,既减少对胃黏膜的刺激,又利于吸收。同时,钙可能会影响血红素铁和非血红素铁的吸收,所以铁剂不要和牛奶或钙补充剂在同一餐服用。高剂量地补充铁(45mg/天或更多)可能会导致恶心和便秘等胃肠道副作用,其它形式的铁剂(如血红素多肽、羰基铁、铁氨基酸螯合物、多糖 - 铁复合物)的胃肠道副作用可能少一些。
静脉补铁
有部分人口服铁剂不能耐受,例如有严重的恶心、呕吐或者胃疼、严重的便秘以及不能吸收的表现时,可采用静脉补铁治疗,但通常需要住院治疗。静脉补铁应到医院就诊,然后住院治疗输铁,输铁剂疗程通常为1 - 2周,医生会根据患者的血红蛋白的量,计算总铁量,算出一共需要补充的天数。
三、辅助措施促进铁吸收
在补铁过程中适量补充维生素C,能够加速身体对于铁离子的吸收,避免铁离子的流失,从而达到理想的补血效果。可以多摄入富含维生素C的水果,如柑橘类水果、苹果、猕猴桃等,或者在烹调过程中添加醋,通过调节酸碱度来促进铁吸收。在补铁时应尽量少选择辛辣刺激的食物,以及尽量避免喝浓茶,否则会干扰铁的吸收,另外还需要养成三餐规律的进餐方式,避免漏餐