在我从事医学工作的过程中，长期接触的病人中有不少人，初期并没有任何明显的症状，甚至很多人感觉自己身体健康，直到最后肺癌被确诊，才意识到自己早有征兆。
很多人常常在问，肺癌到底是怎么悄无声息地到来的？作为一名曾经的医生，我深知肺癌的形成并不是一蹴而就的，而是一个逐步、隐秘的过程。
不同于突如其来的急性病症，肺癌的进展像一场潜伏的战争，往往是无声的，给我们机会去忽视。
这种情况与身体的反应密切相关，我们的身体常常在某些部位发出隐形的警告，提醒我们肺部的健康正在遭遇威胁，然而这些提示往往不易察觉，甚至被忽视。
因此，肺癌的早期信号有时并不局限于肺部本身，而是通过影响其他器官和组织间接反映出来的。
所以，肺癌并非像大家想象中的那样一开始就爆发出剧烈的疼痛或无法忍受的症状，反而是身体在悄悄发出的暗示。
因为，肺癌的发展并非只是局限于肿瘤本身，而是一个复杂的病理过程，可能涉及到与肺部功能、周围器官、甚至是免疫系统等多方面的相互作用。
那么，肺癌来临时，这些“不明显”的部位会表现出哪些疼痛呢？
背部隐痛
我曾接诊过一位中年男性，他是一名建筑工人，平时体力劳动比较多，偶尔会感到背部酸痛，按理说，这种因久站或搬重物引起的肌肉疲劳并不足为奇。
然而，这种“背痛”却持续了几个月，疼痛时而加重，时而减轻，甚至伴随着一些轻微的呼吸急促。
经过一系列影像学检查，结果显示他的背部骨骼和脊椎区域有异常的影像，进一步检查确认是肺癌转移到了脊柱。
背部疼痛在肺癌的早期，尤其是当癌细胞已经从肺部向外扩散时，可能是一个关键的提示。这种背痛不像一般的肌肉劳损疼痛，它常常是持续性的，并且与姿势、体力活动无关。
病人在感到背部疼痛时往往不以为意，以为只是长时间劳作引起的肌肉不适，但事实上，这可能是肺癌扩散至脊柱或周围组织的信号。
这种情况在我的医生经历中并不少见，尤其是对于一些长期从事重体力劳动的患者，他们常常将背部的疼痛归结为常见的劳损，错失了诊断的机会。
因此，如果你曾经经历过一段时间的持续背痛，尤其是无明显原因且反复发作时，就不妨引起足够的重视，尽早进行检查，避免漏诊。
肋骨疼痛
有一位女性患者，年约45岁，平时身体状况还算不错，直到某天她开始感到右侧肋骨区域一阵阵刺痛。
最初她以为是久坐引起的坐姿不良导致的肋部不适，然而，疼痛却逐渐加剧，到了晚上睡觉时尤其明显。
她觉得疼痛的来源像是肋骨深处的某个部位在不断发炎，甚至呼吸的时候都会感到疼痛加重，于是，她去医院做了详细检查。
检查结果显示，她的右侧胸膜区域已经有异常增生，最终被确诊为肺癌晚期。肋膜的这种疼痛在许多病人身上并不被重视，因为它往往容易与肋骨的肌肉拉伤或者不良的生活习惯联系在一起。
但是，一旦这种疼痛持续存在且无明显的原因，尤其是当它在呼吸时加重时，就必须引起高度警觉。
如果不及时诊断并治疗，癌症的转移就会愈加迅速，这时候对患者的生活质量和生存期都会造成巨大的影响。
腹部隐痛
我的一位病人，一位40多岁的男性，工作压力大，平时生活不规律，曾经有过几次腹部不适的经历。
每当感到腹部胀气时，他总是以为是吃错了东西，或者是胃肠功能紊乱导致的。直到有一天，他的腹痛变得难以忍受，甚至出现了食欲不振、体重下降等症状，这才引起了他的重视。
最终的诊断是肺癌已导致腹腔转移，肿瘤不仅仅压迫了腹部的器官，还影响了肠胃的正常功能。
这种由肺癌引起的腹部疼痛，通常和胃肠道不适很难区分，但如果疼痛长时间无法解释，或者伴随有食欲减退、消化不良等症状时，就要警惕肺癌的可能性。
肺癌转移到腹部通常是比较隐匿的，不容易被发现，腹部的疼痛往往是持续的、隐隐的，患者可能只是觉得有些不舒服，甚至觉得“没有什么大碍”。
但是如果这种不适感伴随着其他的体征，如体重迅速下降、消化问题等，那就可能是肺癌扩散到了其他部位的信号。
脖部淋巴结肿大
在一次例行体检中，我遇到过一位女性患者，她的脖部不久前出现了轻微的肿块，起初并没有引起她的重视。
但在几个月内，这个肿块逐渐增大，并且她发现吞咽食物时感觉脖部有些不适，虽然她并没有胸部的剧烈疼痛或明显的咳嗽症状，但她还是选择了去医院检查。
淋巴结肿大是肺癌早期传播的重要信号，它可能并不会直接引起疼痛，但它却可以是癌症蔓延的一个明显的“提示”。
很多患者忽略了脖部肿块的出现，直到它变得明显，才意识到问题的严重性，此时，肺癌可能已经进入了晚期，治疗的难度也大大增加。
肺癌的早期症状并不像人们想象的那样简单，很多时候，它通过一些“默示”的疼痛信号悄悄向身体发出警告，了解这些不易察觉的疼痛信号，及时就医检查，对早期发现肺癌至关重要。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]王娟.早期肺癌患者行机器人辅助下肺癌根治术后并发症危险因素分析及护理对策, 机器人外科学杂志(中英文), 2024-06-25
