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[疾病预防]血糖与早起有关?医生再三强调:过了60岁后,早起牢记“3不要”[13P] [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 前天 11:27
— 本帖被 xian209 执行加亮操作(2025-04-01) —

你有没有发现这样一种奇怪的情况?每天坚持早起,作息也算规律,可体检一查,空腹血糖竟然比以前还高了。
很多人下意识觉得是晚饭吃多了,或者前一天没休息好,但如果我告诉你,其实问题很可能就出在你“早起”本身,很多人可能一下子反应不过来。

作为一名在医院干了大半辈子的医生,我见过不少病人,早起之后一杯白水下肚、简单动一动、然后空腹测血糖,却越测越糟。
因为血糖的升降,不只和吃进去的东西有关,它其实还被身体的激素节律、夜间肝脏糖异生的活跃程度,甚至凌晨时段的皮质醇分泌所影响。
特别是过了60岁之后,身体的调控能力早就不如年轻时候,很多你以为“养生”的早起习惯,反而成了推高血糖的“帮凶”。

早起后不要急着下床
过了60岁,身体对血压和血糖的调节速度慢了很多,尤其在刚刚醒来那一刻,交感神经还没完全苏醒,血管扩张跟不上,血糖调节也存在时间差。
如果这时候猛地坐起或者马上下床活动,很容易让血糖一时之间拉得太高或者太低,出现短暂性的大脑供血不足。

有位患者,退休之后也坚持五点半起床,然后开始做早操、洗衣服,干得可勤快了。有一天早上突然眼前一黑摔倒了,送来医院一查,空腹血糖竟然短时间内飙升。
她自己都不相信,但我们后面连续几天给她在不同时间点监测,发现她一旦刚起床就活动,血糖就跳得很快,尤其是空腹状态下。
后来改成醒来之后先在床上躺10分钟,再坐起来坐个几分钟,才慢慢下床,血糖才稳定下来。

研究发现,在清晨四五点钟,人体会分泌一种叫“皮质醇”的激素,它能刺激肝脏释放葡萄糖进入血液,这是所谓的“黎明现象”。
年轻人调节快,血糖不会升得太离谱,但老年人调节慢,这波激素一来,血糖就容易偏高。

如果你又在这时候突然从平躺变站立,血流重新分布、激素被进一步激发,结果就是血糖快速升高,血压也容易波动。
所以醒了不代表身体准备好了,过了60岁,起床动作一定要慢一点、缓一点,不能着急,这是维稳血糖的关键第一步。

早起后不要立刻吃早饭
清晨的身体,尤其刚醒来那段时间,胰岛素敏感性是相对比较差的,也就是说你吃进的东西,身体没办法像白天一样及时处理掉,尤其是碳水化合物,进去了血液里转一圈,不容易被肌肉吸收,反而在血液中停留太久,血糖就飙了。

有位患者,她退休后依旧保持着早起的习惯,五点起床,六点准时吃早餐,她自己控制得也很认真,从来不吃甜食,也少油少盐,但血糖就是控制不住。
每次空腹血糖都偏高,结果发现她血糖从清晨五点到七点这两个小时跳得最猛,甚至比午饭后还高。
后来我们建议她把早餐推迟到七点半到八点,并且把碳水比例调低一点,增加点蛋白质摄入,比如煮鸡蛋、豆腐脑这些,果然一个月后空腹血糖稳定了许多。

人在早上刚醒来时,肌肉细胞和脂肪细胞对胰岛素的响应很弱,血糖就算升高了,胰岛素一时半会儿也调不下来,而且清晨的升糖激素水平还高,比如皮质醇、生长激素这些,都会抵抗胰岛素的作用。
所以老人家早饭不是不能吃,而是不能太早吃,要等身体的内分泌节律“醒”得差不多了,再吃东西才更安全,尤其对血糖控制来说,这一点特别关键。

早起后不要立即锻炼
很多老年人以为早起空腹运动是养生、减肥、降糖的法宝,其实这个观念在医学上早就被打上了问号。
尤其是上了年纪之后,这种“空腹晨练”对身体的压力特别大,不但降不了糖,甚至还可能把原本不高的血糖拉得更不稳定。

最根本的原因,是老年人的糖原储备少、肝功能代偿弱,空腹状态下运动时,身体为了供能,先消耗肝糖原,肝糖原一旦消耗完了,接下来就动用的是肌肉中的蛋白质,也就是说——不是在消耗脂肪,而是在“吃自己”。

有位患者,退休后生活很自律,每天早上六点就出门快走一个小时,风雨无阻,但每次体检,肌酐水平略偏高,肌肉流失也比较明显。
后来查了一下,是因为他长期空腹运动,肌肉被过度分解,身体处于一种轻度应激状态,促使升糖激素分泌,结果导致血糖波动更剧烈。

老年人空腹运动时,体内分解代谢增强,会刺激儿茶酚胺、皮质醇等激素的释放,这些激素反而会促使肝脏制造更多葡萄糖释放到血液中,血糖不降反升。
而且一旦运动量偏大,低血糖风险也大大增加,因为老年人感觉低血糖的能力变差,很多时候自己根本感觉不到,直到头晕眼花才发现出问题了。

所以早上的锻炼时间不能太早,尤其不能空腹,建议可以在吃过早餐后1到1个半小时进行轻度运动,比如散步、伸展,既能帮助血糖代谢,又不会对身体造成太大负担。
早起这件事,很多人做了一辈子,但年纪一上来,身体内在的节律已经悄悄变了,如果还是用年轻时那套方式来对待“早起”,反而容易让血糖越控越难。

年纪大了,节奏就得慢下来,睡醒了不代表身体准备好了,醒了之后的一两个小时里,怎么起床、怎么吃饭、怎么动身,决定了你这一天的血糖能不能稳得住。
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只看该作者 沙发  发表于: 前天 13:47
血糖与早起有关?60 岁后早起牢记“3 不要”
不要立即起床
当人在睡眠状态时,身体的各项机能都处于相对缓慢的状态。如果突然起床,身体一下子从静止状态变为活动状态,血压会瞬间升高,容易导致心脑血管疾病的发生。对于 60 岁后血糖高的人群来说,血压和血糖的急剧变化会加重身体负担,不利于血糖的稳定控制。正确的做法是,早上醒来后,先在床上躺一会儿,活动一下手脚,然后再慢慢坐起来,给身体一个缓冲的时间,避免血压和血糖的急剧变化5。

不要空腹
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只看该作者 板凳  发表于: 前天 16:58
您提到的这种情况确实存在,而且非常具有代表性。早起后血糖升高可能与多种因素有关,包括激素节律、夜间肝脏糖异生活跃程度以及早晨皮质醇分泌等。以下是一些可能的原因和建议:

1. 激素节律的影响:人体在清晨会分泌皮质醇等激素,这些激素会刺激肝脏释放葡萄糖进入血液,导致血糖升高。这种现象被称为“黎明现象”。年轻人调节能力较强,血糖不会升得太高,但老年人调节能力下降,血糖容易偏高。

2. 起床动作的影响:过了60岁,身体对血压和血糖的调节速度变慢。如果起床动作过快,可能导致血糖和血压波动。建议醒来后先在床上躺10分钟,再坐起来坐几分钟,然后慢慢下床。

3. 早餐时间的影响:清晨胰岛素敏感性较差,吃进去的食物不容易被及时处理。建议将早餐推迟到7点半到8点,并适当减少碳水化合物摄入,增加蛋白质摄入。

4. 空腹运动的影响:老年人糖原储备少、肝功能代偿弱,空腹运动时身体会消耗肝糖原和肌肉中的蛋白质,导致血糖波动更剧烈。建议在吃过早餐后1到1个半小时进行轻度运动。

5. 个体差异:每个人的身体状况和生活习惯不同,对血糖的影响因素也存在个体差异。建议定期监测血糖,并根据个人情况调整生活习惯。

总之,年纪大了之后,身体的调节能力下降,早起后的一些习惯可能会影响血糖控制。建议放慢节奏,合理安排起床、饮食和运动时间,以保持血糖稳定。同时,定期体检和监测血糖也非常重要。希望这些建议对您有所帮助。
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