甲沟炎和嵌甲在临床上主要分为五大类:
(1)单纯性甲沟炎,常见于手指,从事餐饮、洗涤等工作的人容易患上,通常外用金黄膏、鱼石脂等方法,多数在1周内痊愈。
(2)单纯性嵌甲,大多数位于足部第一趾,趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处,长不出来,每隔2周至1个月,足趾就会有胀痛感,不小心碰到就有钻心的剧痛,用小剪刀剪掉角刺后,胀痛感就立即消除。这种类型的人数众多,到医院治疗,医生说这不是病;到修脚场所又不放心,所以大部分人处于无可奈何的状态。假如长时间行走或不记得修剪,足趾就可能肿胀发红,甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织,这时已经转化成甲沟炎。
(3)嵌甲性甲沟炎,这种类型就是困扰众多患者的“顽敌”,最难治。当足趾甲沟存在炎症超过3周后,就要考虑是由于嵌甲所致,通常只有治愈了嵌甲,甲沟炎才能痊愈。而嵌甲治疗并非易事,国内医学界通常采用拔甲术,但趾甲拔掉后,长出来的大约有70%还是原样;修脚行业则统统采用“修治”,的确可以暂时令患者解除痛苦,但过了一个月还要来,越修就越深,有些人甚至一辈子都要不停地修脚。如果趾甲的生长方向没有改变,那么根治嵌甲几乎是不可能的。
(4)霉菌性甲沟炎,常与手足癣并存,以念珠菌甲沟炎多见,表现为甲沟处潮红,轻微肿胀疼痛,时常有少许渗液,趾甲色泽常有变化,民间称为“灰趾甲”。这种类型的甲沟炎治疗起来也较麻烦,往往需要数月才能痊愈,杀灭真菌是治疗的关键。
(5)霉菌性嵌甲性甲沟炎,也就是说,“灰趾甲”、嵌甲、甲沟炎三者同时存在。这样治疗难度升级,不过奇怪的是在临床中发现,灰趾甲和嵌甲似乎存在相互对抗的关系,按常理三者并存会达到最严重状态,然而有些嵌甲患者在感染上霉菌后,症状反而减轻了,究其原因,原来霉菌有“吃趾甲”的特性,趾甲感染霉菌后,趾甲前端会出现粉末,这样就难以形成一个“角刺”,患者反倒没有疼痛感了,可谓“福祸相依”。
家庭保健:试试中药外治
l.绿茶叶、黑芝麻、细食盐各l克,加少许生理盐水混合,并捣烂成泥状。
皮肤常规消毒后,将药敷于甲沟炎处,每日换药1次,连续用药2~4次。在敷药期间患处不可沾水。
2.黄连、大黄各等份,捡净、烘干、研末备用。临用时,以醋调匀(如儿童用,可将醋稀释使用),外敷于患处,每日清洗后更换。
3.新鲜仙人掌50克,除刺后捣成糊状,加入食盐2克,正红花油6~8滴,调匀盛于容器中备用,当日使用,当日配制。治疗时取上述药膏适量外敷于患处,并以纱布包扎,每日早、晚各换药1次,4日为1个疗程。
4.鲜马鞭草适量洗净,食盐少许混合捣烂,敷于患处并包扎,每日换药1次,一般l~3日症状减轻,5日可治愈。马鞭草能清热解毒,消肿散淤排脓,对多种细菌有抑制作用,且入药的原材料丰富,容易找到。
5.取乌梅,用湿毛巾包裹,湿润后取肉去核,用乌梅肉质外敷患处并固定,早、晚各换药1次。大部分可在l~3日内痊愈。如已成脓可先用消炎药物,并排脓后再用此法。